Menu
Expat.com

soin santé

Dernière activité 25 Mars 2018 par Aliboron

Nouvelle discussion

Chris et Bine

Bonjour,
Quelqu'un pourrais me dire quelle est la mutuelle la mieux et la plus intéressante question couverture et financièrement...car quand nous allons sur certaine mutuelle d'Espagne demander un devis, on nous demande par mois des sommes incroyable qui peuvent variée entre 300€ et 900€ par mois....et nous sommes un peu perdu..peut être que vous connaissez des mutuelle plus abordable avec des couvertures pas mal.Merci à vous

garoux

tout dépand de l'age que vous avez;,moi et mon épouse on dépasse les 75ans ,c'est fini plus aucune assurance veulent de nous

Deflandre Viviane

Je suis à la DKV, j’ai 62 ans et je paye 112€ par mois !!!
Si vous le faites avant 75 ans, vous serez assuré après 😊

Serge54

Chris et Bine.

Vous n'êtes pas obligés de vous affilier à une mutuelle en Espagne. En tant que retraité, vous pouvez transférer vos droits à la sécu espagnole en demandant le formulaire S1. Votre épouse bénéficiera également de la sécu.

Deflandre Viviane

N’étant pas encore retraitée, je ne peux obtenir le formulaire S1 !!!
D’où mon obligation d’une privée pour 3 ans encore.

Chris et Bine

Bonjour, merci pour vos infos mais comme je suis marié je suppose que je serais a charge de mon époux pour les soins de santé. Et mon époux est a la Dkv ici en Belgique.. cette mutuelle existe en Espagne?

lupovicienne

Bonjour,

A notre arrivee en Espagne, je serais en retraite et donc aurais 60 ans...je ferai donc transferer mes droits a la secutite sociale Espagnole par le biais du formulaire S1... toutefois, mon mari etant plus jeune  donc non retraite et sans emploi a notre arrivee, je suppose qu il faudra  recourir a une mutuelle privee pour lui jusqu a ses 60 ans ?

Merci

AlainL

Oui, DKV existe (https://dkvseguros.com), mais ce n'est pas une mutuelle, juste une assurance privée.

La SS espagnole vous assure tous deux.

AlainL

Lupovicienne: il est possible que j'aie mal compris ta question, mais:

Une fois installés en Espagne (domicile fiscal) vous dépendrez tous deux de la SS espagnole. Le fait d'être retraité ou pas n'a pas d'influence, les droits à la santé à l'intérieur de l'UE étant transférés.

lupovicienne

AlainL

Merci pour ta reponse concernant la securite sociale.

Par contre je m y perds un peu entre mutuelle et assurance privee..
En France nous avons une base de remboursements par la securite sociale et personnellement j ai une mutuelle obligatoire pour les complements de frais medicaux.

En Espagne, si j ai bien compris, les visites de medecins et medicaments sont gratuits si affilie a la securite sociale espagnole
et seulement dans les hopitaux ou centres de sante publique..

Toutefois, concernant les frais dentaires, optiques, hospitalisations, interventions chirurgicales etc.. il faut bien prendre une mutuelle ou assurance privee pour etre mieux remboursee ? Par exemple DKVou SANITAS sont elles prevues pour cela ?

Merci pour ton complement d informations.

Tres bonne journee

AlainL

Ah, je comprends:

En France, tu as la SS plus des mutuelles qui sont censées couvrir ce qui n'est pas pris par la SS française. L'ensemble t'assurant des soins selon tes besoins et ton degré de revenus.  Cet ensemble est conventionné, donc en partie sous contrôle gouvernemental. Plus, si souhaité, des assurances privées.

En Espagne, tu as la SS, plus si tu le souhaites, des assurances privées, et même OU des assurances privées (en lieu et place de la SS espagnole).

Une fois ton domicile fiscal transféré en Espagne, tu as donc 2 choix:
Soit sécurité sociale, le cas échéant complétée par des assurances privées, OU assurance privée.

SS: On t'assigne un médecin conseil au Centro de Salud  (centre de santé) le plus proche de ton domicile. Et c'est lui qui fixera les rendez-vous pour les spécialistes, hôpitaux etc, sous régime de la SS.

Si tu préfères - et peux te permettre - une assurance 100% privée, alors tu es totalement libre. Choix des médecins, spécialistes, hôpitaux et cliniques, selon conditions spécifiques de ces assurances.

Maintenant, dentaire et optique sont exclus de la SS. C'est donc ton choix, selon tes moyens et problèmes potentiels, de prendre une privée.

Par contre, hospitalisations, chirurgie, etc, sont bien entendu pris en charge par la SS, hors bien entendu actions "de confort". Et dans tous les cas en urgence. Ce n'est pas tout à fait gratuit, mais la participation est minime, avec des tarifs de médicaments et lunettes inférieurs à ceux que tu connais.

Enfin, concernant les privées: bien regarder TOUTES les conditions et critères de remboursement AVANT de se décider. Car c'est un peu là que le bât peut blesser, à moins d'avoir de gros moyens, il peut y avoir des disparités notables, et le niveau de remboursement peut ne pas être celui déterminant le choix ou non entre la SS, la privée, ou une combinaison des deux.

Je déconseille donc très vivement de se contenter de lire ce qu'il y a sur le site internet des privées, une discussion directe est indispensable... même si l'on se porte bien  ;)

Et je n'ai toujours pas de réponse concernant les "upgrade" d'une personne assurée à la SS, mais souhaitant par exemple lors d'une hospitalisation bénéficier d'une chambre privée, dont il paierait la différence soit de sa poche, soit avec une privée.

Aliboron

Bonsoir,
les infos d'Alain sont top !  :thanks:
Vous pouvez lire aussi ces articles du blog d'un membre du forum :
http://www.expatriespagne.com/quel-syst … n-espagne/http://www.expatriespagne.com/la-sante/

Serge54

AlainL a écrit:

Par contre, hospitalisations, chirurgie, etc, sont bien entendu pris en charge par la SS, hors bien entendu actions "de confort". Et dans tous les cas en urgence. Ce n'est pas tout à fait gratuit, mais la participation est minime, avec des tarifs de médicaments et lunettes inférieurs à ceux que tu connais.
Et je n'ai toujours pas de réponse concernant les "upgrade" d'une personne assurée à la SS, mais souhaitant par exemple lors d'une hospitalisation bénéficier d'une chambre privée, dont il paierait la différence soit de sa poche, soit avec une privée.


Je ne suis pas certain qu'il y ait des chambres particulières dans les hôpitaux publics.
Je ne sais pas si la SS espagnole intervient si on fait le choix d'une clinique privée.

Voilà plusieurs fois que l'on pose la question sur le forum sans avoir de réponse.
A l'aide... ...doit bien y avoir un membre qui a l'expérience de ces questions.
Merci !

Aliboron

Pour info, un ami français Resident et affilié donc à la SIP à Dénia, s est fait poser une prothèse intégrale de genou dans l' hôpital de cette ville, sans absolument aucun frais. Son épouse a pu bénéficier gracieusement d'un lit supplémentaire dans sa chambre durant l'hospitalisation d'environ une semaine. Elle n 'a eu qu'à régler ses repas.
Seul bémol, entre les premières visites médicales ou radios, et l'intervention, il s'est passé environ 9 mois...Délais normaux par ici....Donc en tenir compte, si pas urgence immédiate..
Cordialement.

AlainL

Merci Senorito, c'est une information intéressante  :)

Espérons que d'autres pourront répondre au reste de nos questions.

Serge54

@ senorito,
Un tout grand merci.
Comme AlainL j'espère des réponses aux questions qui sont en suspens !

Aliboron

AlainL a écrit:

Et je n'ai toujours pas de réponse concernant les "upgrade" d'une personne assurée à la SS, mais souhaitant par exemple lors d'une hospitalisation bénéficier d'une chambre privée, dont il paierait la différence soit de sa poche, soit avec une privée.


Selon mon expérience, sécurité sociale et assurance privée sont 2 mondes bien distincts.
Vous pouvez passer par l'un ou par l'autre selon la pathologie.
Pour une urgence ou pour consulter un spécialiste de votre choix, privé. C'est l'avantage du privé de pouvoir consulter rapidement le médecin que l'on veut.

Aliboron

Serge54 a écrit:

@ senorito,
Un tout grand merci.
Comme AlainL j'espère des réponses aux questions qui sont en suspens !


On se demande parfois pourquoi on s'emm...bête a poster des liens...  :/ Post #12....
Secteur public
"Soins à l’hôpital : Interventions chirurgicales, chimio, chambre, repas, visite de spécialistes, médicament durant votre hospitalisation, transfert d’hôpital, transport en ambulance ou hélicoptère sont GRATUIT dans le secteur Public uniquement."

Serge54

Aliboron a écrit:
Serge54 a écrit:

@ senorito,
Un tout grand merci.
Comme AlainL j'espère des réponses aux questions qui sont en suspens !


On se demande parfois pourquoi on s'emm...bête a poster des liens...  :/ Post #12....
Secteur public
"Soins à l’hôpital : Interventions chirurgicales, chimio, chambre, repas, visite de spécialistes, médicament durant votre hospitalisation, transfert d’hôpital, transport en ambulance ou hélicoptère sont GRATUIT dans le secteur Public uniquement."


On ne sait toujours pas s'il existe des chambres particulières dans les hôpitaux publics et s'il y a intervention de la sécu quand on se fait soigner dans une clinique privée !
Les liens que tu as postés ne répondent pas à ces deux questions !  ;)

Aliboron

Serge54 a écrit:

On ne sait toujours pas s'il existe des chambres particulières dans les hôpitaux publics et s'il y a intervention de la sécu quand on se fait soigner dans une clinique privée !
Les liens que tu as postés ne répondent pas à ces deux questions !  ;)


Il faut TOUT lire... ;)
CHU de Torrevieja :
Les 260 chambres sont toutes indépendantes et possèdent un 2èm lit afin qu’un membre de votre famille puisse rester avec vous si vous le désirez. De cette manière les horaires de visite sont relativement libre.
Et...Secteur privé
"Les soins auprès d’un autre médecin privé et hôpitaux privé seront TOUJOURS PAYANT !"
https://youtu.be/hKHjuGZczXo

Aliboron

cqfd.......!

Serge54

Aliboron a écrit:
Serge54 a écrit:

On ne sait toujours pas s'il existe des chambres particulières dans les hôpitaux publics et s'il y a intervention de la sécu quand on se fait soigner dans une clinique privée !
Les liens que tu as postés ne répondent pas à ces deux questions !  ;)


Il faut TOUT lire... ;)
CHU de Torrevieja :
Les 260 chambres sont toutes indépendantes et possèdent un 2èm lit afin qu’un membre de votre famille puisse rester avec vous si vous le désirez. De cette manière les horaires de visite sont relativement libre.
Et...Secteur privé
"Les soins auprès d’un autre médecin privé et hôpitaux privé seront TOUJOURS PAYANT !"
https://youtu.be/hKHjuGZczXo


Culpa, Mea culpa, mea maxima culpa  :sleep

Serge54

Les 260 chambres sont toutes indépendantes et possèdent un 2èm lit afin qu’un membre de votre famille puisse rester avec vous si vous le désirez. De cette manière les horaires de visite sont relativement libre.
Ben j'en ai le souffle coupé ! On n'est si bien loti en France et en Belgique dans les hôpitaux publics.
Tout grand merci Aliboron pour l'info... ...On a enfin la réponse à toutes nos questions : Si tu vas à l'hôpital public c'est la sécu qui paie tout ou presque.
Si tu choisis la clinique privée tu paies tout, de cette manière, la sécu ne subventionne pas la médecine privée. Je trouve que c'est un très bon système !

AlainL

Effectivement, merci.

plagemauve

merci pour tous ses renseignements j'avoue que ça me réconforte dans mon envie de partir !! maintenant vaut il mieux acheter ou louer ça c'est une autre histoire !!! un avis je prends bonne journée des landes

Aliboron

Bonjour,
c'est Henri ( machenri ) qu'il faut remercier !  :thanks: Pas moi.... :)https://www.expat.com/fr/expat-mag/136- … cante.html
Il a malheureusement "décroché" du forum pour des raisons personnelles !   
C'est dommage.... :(https://www.expat.com/forum/viewtopic.p … 74#3504693

Articles pour préparer votre expatriation en Espagne

Tous les articles du guide Espagne