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securité sociale

Dernière activité 20 Août 2018 par Chrystel

Nouvelle discussion

domianne83

bonjour les amies et amis
nous sommes résident Espagne depuis le 1 er juin 2018 a moixent commune de Valencia  nous avons acheter par ailleurs moi je suis en attentes de mon invalidité  ou de ma retraite  pour inaptitude au travail définitif et absolue   part ailleurs je suis donc a demi traitement en salaire je suis également
reconnu travailleur handicapé   MDPH française bien sur  voila ma question  étant résident permanent en Espagne  je garde ma sécurité social  en France pour l instant avec ma carte européenne est ce que mon 100/100 ET PRIS EN  considération en Espagne  ?   sinon puis je avoir la même chose ici en Espagne  et sinon dois je signaler a la CPAM  ma demande de changement de sécurité social et je remarque    qu il est très difficile de faire des soins ici et vue mon état de santé très précaire  c est compliquer   j ai actuellement le SIP temporaire d un mois !!!!!!! en attente
je reste en attente de vous lire merci d être très précis
dominique

guestposter

Les soins  de base sont globalement bien assurer par l’hôpital public.
pour votre cas particulier je ne saurais vous répondre.
cependant pour les soins en général voici le post déposé semaine dernière sur un autre topic.
Pour la santé j'utilise les services publiques. Hôpitaux, centre médicaux et tous les spécialistes. Dans ma région les RV sont de 2 jours pour le généraliste et de 2 à 4 mois pour les spécialistes, y compris dentiste pour les soins basiques. Perso je n'ai besoin (pour l'instant) que de l'ophtalmo et du urologue. Comme en France j'ai des examens recommandés pour un suivi de santé générale. De la prévention. Maintenant des gens ne souhaitent attendre ces délais, ou prétendent que le public n'est pas de bon niveau. Alors assurance privée se paie. Mais je pourrai donner qu'une fourchette car selon l'âge et l'état de santé ça change, (effectivement si on est en ruine. Rire) ça se paie cela va de 85 à 135€ mois et la tout y est,  les extra comme lunette, implants dentaires, audition etc.... Pour terminer j'ai eu un accident de vélo, donc hospitalisé en Hôpital public Hôpital propre, seul dans une chambre, service médicaux parfait, et suivi post opératoire bien assuré. Pour moi rien à dire. Seul chose j'ai pas eu droit au kiné gratuit et ça j'ai du payer.

domianne83

bonjour equat
j ai bien reçus votre message   mais pour aller en service public faut il avoir le SIP ?
ou autre !! faut il avoir la carte européenne ?  ou passer par le centre de soin de notre ville
cela nous semble un peux compliquer lol  je pense également prendre une assurance santé  si besoin pour les spécialistes  et voir hospitalisation
merci de votre réponse
Dominique

Marnie22

Attention pour l'assurance privée espagnole, il peut y avoir des carences avant d'être pris en charge pour certains actes ,elles oscillent entre 3 mois et 1 an selon les actes, l'assurance, etc ...

Pour être résident permanent il est obligatoire d'être couvert au niveau santé en Espagne :
- Soit en travaillant en Espagne et en cotisant au système public
- Soit avec une assurance privée
- Soit avec un transfert de droit depuis la France , après il faut avoir le droit à se transfert  qui se fait avec un formulaire S1, le lien avec les infos : https://www.cleiss.fr/reglements/s1.html

Par contre je suis désolée je ne sais pas si votre cas particulier permet ce transfert,

Serge54

ATTENTION !
En principe votre carte européenne ne peut être utilisée que dans le cadre d'un séjour temporaire et en cas d'urgence (par exemple, vous chopez la touritas en vacance).
Avez-vous demandé votre S1 pour transfert de vos droits ?

domianne83

cc
si nous demandons nos droits de sécurité sociale Espagne nous pendons quoi par rapport la France

je bénéficie  toujours de mon 100/ 100 ? et dois je prendre une complémentaire espagnol  pour les spécialistes  et hospitalisation

guestposter

Je crois que rien n'interdit de rester assuré en France, et en Espagne également. Mais il faudrait que des expat, plus informés le confirment.  Lorsque je vais en France en général deux mois et que je consulte un médecin, ma carte vitale fonctionne on me rembourse la consultation sur le tarif du ticket modérateur,  soit environ 70%, mais la mutuelle que j'avais n'intervient plus pour le complément. J'ai eu à utiliser ma carte vitale deux fois dont cet hiver.

Marnie22

À moins de cotiser à la CFE , non on n'a plus la sécrité sociale française, mais on peut bien sûr utilisé la carte européenne en France quand on y vient en touriste

Si la carte vitale fonctionne je crois que c'est parce qu'elle reste active 2 ans par défaut quand on part et que l'on ne cotise plus en France et que l'on a pas fait le transfert avec le S1


Si vous êtes expatrié, vous relevez, en principe, du régime de sécurité sociale du pays où vous travaillez et vous devez cotiser à ce régime.

Vous pouvez cependant choisir de continuer à bénéficier du régime de l'Assurance Maladie française en adhérant à la Caisse des Français de l'étranger (CFE).

À votre retour en France, vous évitez ainsi les délais de carence ou les trimestres perdus pour votre retraite.

Attention : l'adhésion à la CFE ne dispense pas de cotiser au régime obligatoire du pays d'expatriation. Renseignez-vous avant de partir.


Source : https://www.ameli.fr/assure/droits-dema … l-etranger

domianne83

je suis actuellement en longue maladie en attente de mon invalidité ou ma retraite  anticipé  je cotise toujours  a la sécurité sociale   puisque je suis toujours salarié est ce que je peux consulté des spécialistes en Espagne  et que devrais je payer éventuellement de ma poche  je compte prendre une complémentaire espagnol

Serge54

domianne83 a écrit:

cc
si nous demandons nos droits de sécurité sociale Espagne nous pendons quoi par rapport la France

je bénéficie  toujours de mon 100/ 100 ? et dois je prendre une complémentaire espagnol  pour les spécialistes  et hospitalisation


ça dépend si vous êtes retraité ou pas. Si vous êtes retraité, vous conservez vos droits à la sécu française comme si vous y étiez résident, vous conservez d'ailleurs votre carte vital.
Si vous n'êtes pas retraité et travaillez en Espagne, vous êtes assujetti à la sécu espagnole comme tous les travailleurs espagnols et leurs ayant-droits et hormis en cas d'affiliation à la CFE dont j'ignore le fonctionnement, vous perdez vos droits en France.

AlainL

Pardon Serge, mais, sauf erreur de ma part, être assuré à la sécu espagnole = carte européenne d'assurance... Non ? Donc tu ne perds pas tes droits, ils sont simplement transférés via le S1.

Bien entendu, la sécu peut avoir des conditions différentes selon le pays.

La CFE, c'est différent, puisqu'il s'agit d'une assurance privée Expat. Sauf que, bien sûr, cela sous-entend "expatriation temporaire pour travailler". Il y en a d'autres d'ailleurs.

Dans le cas CFE, il peut-être utile de regarder ce que les assurances équivalentes espagnoles proposent, à coût équivalent.

Pour revenir à la question précédente: il est normal de payer de sa poche, puis de se faire rembourser par son assurance. Ben oui... on peut pas avoir le beurre et l'argent du beurre  :D

Marnie22

AlainL a écrit:

Pour revenir à la question précédente: il est normal de payer de sa poche, puis de se faire rembourser par son assurance. Ben oui... on peut pas avoir le beurre et l'argent du beurre  :D


Pas tant que ça en Espagne, avec la Adeslas je n'avance jamais, il faut bien sûr que les médecins accepte Adeslas mais c'et le cas d'une grande partie

Je donne juste ma carte d'assurance et ils se débrouillent entre eux, le seul argent versé est ma cotisation mensuelle

Chrystel

Marnie22 a écrit:
AlainL a écrit:

Pour revenir à la question précédente: il est normal de payer de sa poche, puis de se faire rembourser par son assurance. Ben oui... on peut pas avoir le beurre et l'argent du beurre  :D


Pas tant que ça en Espagne, avec la Adeslas je n'avance jamais, il faut bien sûr que les médecins accepte Adeslas mais c'et le cas d'une grande partie

Je donne juste ma carte d'assurance et ils se débrouillent entre eux, le seul argent versé est ma cotisation mensuelle


Idem pour moi avec la Mapfre, par contre les médocs sont de ma poche.

Chrystel

AlainL a écrit:

Pardon Serge, mais, sauf erreur de ma part, être assuré à la sécu espagnole = carte européenne d'assurance... Non ? Donc tu ne perds pas tes droits, ils sont simplement transférés via le S1


Oui mais cette carte européenne est estampillée Espagne donc prise en charge par la SS espagnole et tu retrouves dans ton propre pays à aller dans les urgences des hôpitaux publics et bien souvent, on te demande d'avancer les frais et de te faire rembourser en Espagne par la SS espagnole.
Donc quand tu deviens salarié espagnol, tu es couvert par la SS espagnole (ce n'est pas un transfert, le S1 c'est pour les retraités) et sauf si tu es affilié à la CFE, tu perds tes droits à la SS française.

Chrystel

equat974 a écrit:

Je crois que rien n'interdit de rester assuré en France, et en Espagne également. Mais il faudrait que des expat, plus informés le confirment.  Lorsque je vais en France en général deux mois et que je consulte un médecin, ma carte vitale fonctionne on me rembourse la consultation sur le tarif du ticket modérateur,  soit environ 70%, mais la mutuelle que j'avais n'intervient plus pour le complément. J'ai eu à utiliser ma carte vitale deux fois dont cet hiver.


Hola
Ça, ça ne fonctionne que pour les retraités  :(
Les autres doivent cotiser à la CFE pour conserver leur droits en France.

Chrystel

Marnie22 a écrit:

Si la carte vitale fonctionne je crois que c'est parce qu'elle reste active 2 ans par défaut quand on part et que l'on ne cotise plus en France et que l'on a pas fait le transfert avec le S1


Hola
Non c'est pas tout à fait ça l'histoire...
C'est plutôt que lorsque tu cesses ton activité professionnelle pour cause de départ à l'étranger on ne te coupe pas les vivres du jour au lendemain. Il y a comme un SAV  :D
Je ne connais pas les délais actuels mais en 2012 à la MSA tu gardais ta couverture jusqu'à 6 mois si tu pouvais justifier d'une adresse en France.
Au final dans mon cas, il m'ont couvert pendant un an après mon départ et ce sans n'avoir aucune adresse en France.

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