Le niveau de système de santé indonésien n'est pas comparable aux standards occidentaux, notamment en cas de maladie ou d'urgence médicale grave nécessitant des spécialistes ou du matériel spécifique. Cet article vous aide à faire les meilleurs choix en matière de santé durant votre expatriation en Indonésie.
L'infrastructure médicale a longtemps été un problème majeur pour l'Indonésie. Le système de santé du pays, divisé entre le privé (payant) et public, était notamment soutenu par des ONG. Toutefois, en janvier 2014, le gouvernement a lancé d'importants changements au système de santé national.
L'une de ces réformes concerne par exemple la mise en place d'un régime d'assurance maladie universel. Baptisé Jaminan Kesehata Nasional (JKN), il vise à démocratiser l'accès aux traitements médicaux de base et aux institutions de santé en Indonésie. Dans le cadre de ce programme, tous les résidents indonésiens qui travaillent ont désormais accès gratuitement à des soins de santé. Selon la législation locale, toute personne travaillant en Indonésie doit obligatoirement adhérer à ce programme. En 2022, environ 84 % de la population de l'archipel est couverte par le JKN, qu'il s'agisse de citoyens indonésiens ou d'expatriés.
Dans le cadre du JKN, l'idée est que tous les citoyens accèdent à un large éventail de services de santé fournis par les établissements publics, ainsi que les services de quelques organisations privées ayant choisi d'adhérer à ce plan. Néanmoins, les primes sur ces régimes d'assurance mandatés par le gouvernement sont assez faibles, et l'afflux de personnes souffrant de troubles médicaux graves représente une pression supplémentaire sur les installations médicales du pays.
Pour l'heure, ce programme n'a pas atteint le succès escompté et la qualité des soins n'est pas encore au rendez-vous en Indonésie. Par exemple, les citoyens et les expatriés vivant en zone rurale doivent se rendre dans les grandes villes pour se faire soigner. Qui plus est, hors des grandes installations médicales métropolitaines, la majorité des médecins locaux ne parlent aucune langue étrangère.
Les différents types d'établissements de santé en Indonésie
Il existe 1 026 hôpitaux publics à travers l'archipel indonésien. Cependant, en cas de problème de santé en Indonésie, nous vous conseillons fortement de vous rendre dans une clinique privée afin de vous faire soigner. Comme indiqué précédemment, les hôpitaux publics sont toujours bondés et manquent cruellement de personnel. L'hygiène peut aussi être un problème au sein de ces établissements, et il se peut que vous y attrapiez des maladies. Malheureusement, il existe en effet de nombreux cas de patients ayant contracté des infections en tout genre au sein des hôpitaux publics indonésiens.
Un autre problème qui concerne les établissements de santé publics indonésiens est le manque d'équipements, notamment ceux nécessaires aux traitements de maladies graves telles que le cancer. Les patients souffrant de tels maux se rendent pour la plupart dans des pays voisins tels que la Malaisie pour se faire soigner, s'ils en ont les moyens ou s'ils possèdent une bonne couverture médicale. En outre, les meilleurs professionnels de santé du pays travaillent pour la plupart dans le privé.
Ces problèmes au sein des hôpitaux publics ont favorisé un phénomène assez particulier en Indonésie. Chose plutôt rare de par le monde, les cliniques privées sont en effet plus nombreuses que les établissements de santé publics. Le pays compte pas moins de 1 787 cliniques privées, soit plus de 700 établissements de plus que le secteur public. Certaines de ces cliniques ont adhéré au programme national de couverture santé, le JKN, mais elles restent relativement peu nombreuses.
Les soins, services et équipements au sein des établissements privés sont généralement bien meilleurs que ceux proposés dans les hôpitaux publics. Néanmoins, vu le grand nombre de cliniques privées, la qualité des soins peut varier grandement d'une clinique à une autre. Les cliniques privées sont aussi assez chères. De plus, la plupart des établissements médicaux privés se trouvent dans les grands centres urbains, tout comme les hôpitaux.
Cela a créé une forte disparité en matière de soins entre les villes et les campagnes. Ces dernières sont principalement desservies par de petits dispensaires régionaux, et d'autres ne le sont pas du tout. C'est la raison pour laquelle les Indonésiens vivant dans les régions les plus reculées ont encore aujourd'hui tendance à se soigner à travers des pratiques de médecine traditionnelle.
Si vous résidez dans une région peu urbanisée ou avez pour projet de vous installer en Indonésie, nous vous recommandons de vous renseigner sur les centres de santé les plus proches de vos domiciles. Certaines régions ou îles éloignées et/ou peu peuplées peuvent être desservies par des hélicoptères en cas d'évacuation nécessaire, mais ce n'est pas le cas partout. Les accidents et les urgences en Indonésie n'étant pas rares, il vaut mieux que vous soyez couvert par une police d'assurance internationale solide, autre que le JKN obligatoire .
Souscrire une assurance maladie en Indonésie
L'Indonésie exige des étrangers résidant dans le pays qu'ils contractent une assurance auprès d'un assureur agréé. Quant au régime national de santé, il est ponctionné de la manière suivante sur les revenus de chaque employé : 1 % est payé par l'employé, et 4 % par l'employeur.
En règle générale, les étrangers s'installant en Indonésie dans le cadre d'une mutation professionnelle sont titulaires d'une assurance privée supplémentaire qui inclut les membres de la famille dans le cas où ceux-ci se trouvent également dans le pays. Pour être certain d'être en règle, avant l'expatriation, consultez votre employeur sur les particularités du régime local et toute protection supplémentaire éventuellement offerte par votre entreprise.
Il est recommandé aux expatriés de contracter un plan d'assurance santé international. Ce type d'assurance couvre ses bénéficiaires durant tout leur séjour à l'étranger, y compris en Indonésie. Selon le type de plan choisi, le bénéficiaire d'une telle assurance peut choisir n'importe quel hôpital ou médecin.
Parmi les leaders mondiaux en matière d'assurance santé, on retrouve :
- Allianz Care
- April MTC (My Travel Cover) - pour les séjours de moins de 12 mois
- April MHI (My Health International) - pour les séjours de plus de 12 mois
- Cigna
N'hésitez pas à prendre contact avec l'assureur de votre choix en fonction de vos besoins. Vous pouvez aussi obtenir gratuitement un devis sur notre page Assurance santé expatrié en Indonésie.
Bon à savoir :
Il est fortement conseillé de choisir une assurance incluant l'évacuation médicale. Ainsi, si cela s'avère nécessaire, le bénéficiaire peut être transporté vers toute installation médicale appropriée. Une telle sécurité est essentielle si vous souhaitez vous expatrier en Indonésie, même si cela fera augmenter considérablement le coût de votre police d'assurance. L'évacuation médicale d'urgence se fait normalement par hélicoptère en Indonésie, mais soyez conscient que certaines des îles les plus éloignées de l'archipel ne sont pas desservies par ce service. De plus, de nombreux professionnels étrangers choisissent de se rendre dans des pays voisins (comme Singapour, la Malaisie ou la Thaïlande) pour recevoir des soins médicaux, en raison des insuffisances du système de santé indonésien.
Quels sont les risques sanitaires en Indonésie ?
Il existe un certain nombre de risques sanitaires en Indonésie, mais nombre d'entre eux sont évitables en prenant des mesures préventives et avec une bonne hygiène. Par exemple, avant de consommer quoi que ce soit dans la rue, vérifiez que les viandes sont bien cuites. Quant à l'eau, choisissez celle embouteillée et parfaitement scellée.
Des épidémies de poliomyélite ont été signalées à Java et à Sumatra au cours des dernières années. Il est donc recommandé de vous procurer un vaccin antipoliomyélitique avant de vous rendre dans ces régions et de vous assurer que vous êtes à jour dans toutes vos vaccinations.
Vivre en Indonésie c'est courir le risque de contracter le paludisme, la dengue, le chikungunya et le virus zika. Protégez-vous des moustiques en portant des manches longues et des pantalons le soir et en vaporisant des produits antimoustiques efficaces. Supprimez tout point d'eau stagnante dans votre logement et allumez un ventilateur pour éloigner les moustiques.
La rage est toujours d'actualité en Indonésie, où les chiens errants sont nombreux, mais aussi d'autres animaux sauvages comme les chimpanzés. Évitez tout contact avec les animaux et consultez immédiatement un médecin si vous êtes griffé ou mordu.
Pendant la saison sèche, qui va de mai à novembre, les incendies de forêt peuvent causer une pollution atmosphérique accrue, et la fumée peut avoir un impact négatif sur votre santé. Pensez à porter un masque pendant cette période et à contacter un médecin si vous avez des problèmes respiratoires.
Comment trouver des centres médicaux en Indonésie ?
Jakarta est la ville la mieux équipée du pays en termes de soins de santé. Néanmoins, aucun hôpital public de l'archipel ne répond aux standards internationaux.
Les sites International SOS et Global Doctor, populaires auprès des expatriés, vous indiqueront le centre médical le plus proche de vous en Indonésie. Concernant Global Doctor, la structure propose des consultations par téléconférence avec des médecins situés en Australie.
Medistra est une autre option pour trouver les hôpitaux privés en Indonésie.
Que faire en cas d'urgence médicale en Indonésie ?
En Indonésie, si vous avez besoin d'une assistance médicale d'urgence, appelez le 112 pour demander une ambulance. Cependant, en raison de la forte densité de circulation dans certaines grandes villes, il peut être préférable de se rendre à la clinique privée ou à l'hôpital le plus proche par vos propres moyens. Vous pouvez alors contacter votre compagnie d'assurance si vous avez besoin d'un traitement.
Important :
L'Indonésie est connue pour être le théâtre de nombreuses catastrophes naturelles, comme des tremblements de terre, des éruptions volcaniques, des cyclones et des tsunamis. En cas de catastrophe naturelle, il est important de suivre toutes les directives du gouvernement pour votre protection.
Le risque d'attaques terroristes est également important en Indonésie, et ce même si les autorités ont fait de gros efforts pour contrer cette menace récemment. Le pays compte toujours plusieurs organisations islamistes extrémistes à ce jour. Les dernières décennies ont vu plusieurs attaques sanglantes, comme les attentats à la bombe de Bali, en 2002, qui ont fait 202 morts (principalement des étrangers).
Historiquement, les terroristes ont tendance à prendre pour cible des lieux fréquentés par les expatriés et les touristes en Indonésie. Restez prudents et consultez régulièrement les médias ou les sites des ambassades en Indonésie pour vous renseigner sur des risques potentiels d'attentat.
La Covid en Indonésie
La Covid-19 a été violente en Indonésie. Entre le début de l'épidémie et mai 2022, plus de 6 millions de personnes ont été infectées par le virus, et environ 157 000 en sont mortes. Cependant, les cas sont en forte régression, après une nouvelle forte vague d'infections qui a eu lieu entre février et avril 2022. À ce jour, 200 à 400 cas nouveaux cas sont recensés par jour à travers l'archipel, contre plus de 50 000 par jour durant le pic de la dernière vague.
Fin 2021, les frontières du pays ont été progressivement ouvertes aux voyageurs étrangers. Désormais, les personnes vaccinées n'ont plus l'obligation d'effectuer un séjour en quarantaine, mais cette mesure reste requise pour les non-vaccinés. Il existe plusieurs hôpitaux et/ou hôtels qui sont toujours utilisés comme centres de quarantaine par le gouvernement.
Pas moins de dix vaccins contre la Covid-19 sont disponibles en Indonésie : BioNTech (Pfizer), CanSino, CoronaVac, Johnson & Johnson, Moderna, Novavax, Oxford (Astrazeneca), RBD-Dimer, Sinopharm et Sputnik V. Toute personne âgée de plus de 6 ans est éligible à la vaccination dans ce pays. À la date de mise à jour de cet article, 405 millions de doses de vaccin ont été administrées au niveau national, pour 165 millions de personnes complètement vaccinées (dose de rappel inclue). Cela représente environ 62% de la population locale. La campagne de vaccination indonésienne est la plus vaste effectuée dans l'ensemble de la région du Sud-Est asiatique.
En ce qui concerne les mesures sanitaires, le gouvernement a introduit un système comptant quatre différents niveaux d'alerte, le Pemberlakuan Pembatasan Kegiatan Masyarakat (PPKM). Le niveau 1 est le plus bas, et le niveau 4 le plus haut. Depuis mi-mai 2022, le niveau d'alerte a été baissé progressivement par les autorités dans la majeure partie des régions et localités de l'archipel. À ce jour, la plupart des grandes villes et centres urbains se trouvent au niveau 1 ou 2. Les masques ne sont plus obligatoires à l'extérieur. Mieux vaut cependant que vous vous renseigniez sur le niveau d'alerte de votre région d'expatriation avant de vous y rendre, car les punitions sont sévères pour ceux qui ne respectent pas les mesures sanitaires en Indonésie.
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