Grossesse et maternité en Italie
Lorsque l'on s'expatrie en Italie, l'une des questions que l'on peut se poser est celle de la maternité. Devenir maman dans un pays qui n'est pas le sien peut être effrayant si on ne connaît pas le système de maternité en vigueur. Bonne nouvelle : l'Italie est un pays où la famille et la maternité prennent une place importante dans la vie de ses citoyens ! Nous allons, dans cet article, vous donner des informations de base afin de vous aiguiller dans cette nouvelle aventure.
Les services de santé pour les futures mamans en Italie
Toutes les futures mamans qui travaillent en Italie sont éligibles pour le service de santé national Italien, le Servizio Sanitario Nazionale (SSN). Tous les soins essentiels de santé en Italie liés à la grossesse seront donc pris en charge. Ainsi, seront généralement gratuites les prestations de santé suivantes :
- Visites médicales obstétriques et gynécologiques périodiques
- Contrôles diagnostiques et analyses liés à la grossesse et aux fœtus
- Diagnostiques prénataux
- Traitement de maladies qui comportent un risque pour la mère et l'enfant
- Traitements et visites post-natales et pédiatriques
Il est possible également de souscrire à une assurance privée complémentaire, car il peut arriver que le SSN public ne soit pas suffisant. La première raison est que les listes d'attente pour les visites médicales, écographies et autres soins et analyses prénatales sont parfois très longues. Afin de respecter les dates limites, les futures mamans préfèrent se tourner vers le privé, qui peut être onéreux. L'assurance privée peut donc vous aider à amortir les frais.
Bon à savoir :
Veillez à toujours avoir une ordonnance, ricetta, de la part de votre médecin traitant pour accéder à ces prestations de maternité. Pour en savoir plus sur le fonctionnement des soins de santé en Italie, lisez notre article « La santé en Italie ».
Les mamans ont droit à une prime de l'état italien dès la fin du septième mois de grossesse ou bien à l'accouchement. Il s'agit du premio alla nascita, appelé aussi Bonus Mamma Domani. Ainsi, 800 € seront accordés pour toute nouvelle naissance. Il est également accordé pour les adoptions. Vous pouvez en faire la demande via le site de l'INPS, l'institut italien pour la sécurité sociale. Attention, seules les mamans ayant un titre de résidence en Italie peuvent en bénéficier.
Le coût de l'accouchement et des soins en Italie
Concernant le coût de l'accouchement, il est totalement gratuit dans un hôpital public si vous choisissez d'accoucher avec le SSN et si vous acceptez d'être en chambre double. En revanche, vous pouvez demander le service privé ainsi que la chambre individuelle dans ce même hôpital. Nous vous conseillons dans ce cas d'avoir une bonne assurance santé privée, polizza assicurativa sanitaria, qui vous remboursera les frais qui sont généralement élevés. Renseignez-vous correctement car tous les assureurs ne proposent pas la même couverture en cas de grossesse. Si vous décidez d'accoucher dans un hôpital privé, ici encore, votre accouchement sera couvert si vous avez souscrit une assurance.
Dans le cas d'un accouchement via le système privé, in solvenza, on distingue, en général, trois grandes catégories de frais :
- Les frais liés à l'accouchement (personnel spécialisé, soins spécifiques, interventions etc.)
- Les frais liés au « séjour » en maternité, la degenza, qui inclut la chambre individuelle, la nourriture et autres services
- Les frais liés à une éventuelle obstétricienne ou autre spécialiste qui vous suit personnellement, à votre demande.
Concernant un accouchement à domicile ou dans une maison spécialisée, une casa parto, cela vous coûtera entre 2 000 € et 3 000 €. À l'hôpital, si vous décidez d'accoucher in solvenza, les prix partent de 2 000€ et peuvent atteindre les 13 000€ ; cela dépendra de la clinique choisie, du type de chambre (partagée ou individuelle) et autres options. Par exemple, un accouchement à la maternité Mangiagalli ou encore à l'Ospedale Buzzi de Milan coûte de 9 000€ à 13 000€ en option privée totale (accouchement, séjour et soins). Notez que dans certaines maternités, il est possible de demander un accouchement via le service public et une degenza, soit le choix d'une chambre individuelle, via le système privé.
Enfin, la péridurale coûte en moyenne 500€, mais ici encore cela dépend de beaucoup de facteurs : la structure dans laquelle vous accouchez, l'éventuel remboursement prévu par la SSN ou l'assurance privée, même si parfois dans certains hôpitaux, la péridurale est gratuite. Renseignez-vous auprès de la structure choisie et auprès de votre assurance, si vous en possédez une, pour obtenir plus d'informations.
Trouver un gynécologue en Italie
Trouver un gynécologue est l'une des grandes questions que l'on se pose lorsque l'on attend un enfant en Italie. Là encore, si vous ne souhaitez rien (ou presque) débourser, vous pourrez vous tourner vers le service sanitaire italien et faire appel au consultorio locale, auprès d'un studio médical ou d'un hôpital. Vous pourrez aussi vous tourner vers l'ASL de votre commune de résidence qui saura vous accompagner dans le choix de cette personne de confiance. Malheureusement, les listes d'attente sont parfois longues, il faudra peut-être vous tourner vers un spécialiste dans le privé.
Généralement le gynécologue de l'hôpital s'en tiendra au nombre maximum de contrôles prévus par le ministère de la Santé à savoir une échographie par trimestre, mais vous pouvez bien sûr demander des contrôles supplémentaires aux obstétriciennes.
Si en revanche, vous souhaitez être suivie par un gynécologue privé, le bouche-à-oreille fonctionne parfaitement ; demandez conseil à votre entourage, expatriés et Italiens, ou faites vos recherches via des organisations fiables comme l'AIED (Associazione Italiana per l'Educazione Demografica), par exemple. Les sites comme iDoctors, Topdoctors peuvent également aider. Enfin, le site de l'assurance privée à laquelle vous avez souscrit possède également une liste de spécialistes. Sachez toutefois que les coûts sont plus élevés et vous devrez payer la prestation après chaque visite. Le coût pour une visite chez un gynécologue privé va en moyenne de 120€ à 200€.
À la maternité, au moment de l'accouchement vous serez suivi par l'équipe du service d'obstétrique, et éventuellement le gynécologue de garde. En fonction de l'hôpital où vous accouchez, votre gynécologue privé pourrait ne pas se déplacer s'il ne travaille pas sur place, sauf en cas de grossesse et d'accouchement problématique. Renseignez-vous auprès du spécialiste lui-même.
Outre l'équipe de la maternité, vous pouvez aussi choisir une obstétricienne privée indépendante avec laquelle vous instaurerez un rapport de confiance. Cela est plutôt courant en Italie. Cette figure professionnelle vous suivra pendant toute votre grossesse, pendant l'accouchement mais aussi après. Veillez à bien demander au préalable les tarifs liés à cette prestation.
Congés parentaux en Italie
Les congés de maternité et de paternité sont accordés à toute personne travaillant et résidant en Italie.
Le congé de maternité obligatoire dure cinq mois. Il débute deux mois avant la date d'accouchement présumée et dure jusqu'à trois mois après celui-ci. Toutefois, la mère peut choisir de travailler jusqu'au neuvième mois et bénéficier des cinq mois après l'accouchement. Ce congé peut être rallongé si nécessaire jusqu'à onze mois. Autrement cette extension peut être également répartie sur plusieurs périodes, par exemple, lorsque l'enfant est malade et ce, jusqu'à ses 12 ans.
Pendant le congé de maternité, les mères reçoivent une allocation égale à 80 % de leur salaire, qui est versée par l'INPS. Si vous êtes indépendante, libera professionista en italien, vous y avez également droit. Dans ce dernier cas, l'INPS calculera le montant auquel vous avez droit sur base de votre déclaration de revenus.
Congé de paternité : le père a le droit à 10 jours obligatoires et 1 jour facultatif pour la naissance de l'enfant.
Toutes les demandes de congés parentaux seront gérées par l'institut national de sécurité sociale.
Quelques conseils pour les expatriées attendant un enfant en Italie
Afin de vivre au mieux une grossesse en Italie, les expatriées devront choisir la structure pour l'accouchement ainsi que le/la gynécologue le plus tôt possible. Tous les gynécologues sont formés en obstétrique, celui/celle qui vous suit habituellement pourra donc suivre votre grossesse et votre accouchement. Cela dit, il convient de vérifier à l'avance avec le spécialiste lui-même s'il peut se déplacer dans la structure que vous choisirez.
Pensez également à choisir votre crèche, asilo nido, ou nourrice à l'avance, surtout si vous avez l'intention de retourner travailler 3 mois après l'accouchement.
N'hésitez pas à demander conseil à votre entourage d'expatriés qui ont déjà eu des enfants en Italie ou aux Italiens que vous connaissez pour avoir les meilleurs conseils.
Liens utiles :
Ministère de la Santé italien
INPS- Congés de maternité et paternité
Allocations pour congé maternité et paternité
Expat.com - Service de Santé National Italien