La Norvège est souvent citée comme un modèle en matière de qualité de vie, et son système de santé n'y fait pas exception. Si vous êtes expatrié, vous vous demandez sûrement quels sont les services et médicaments disponibles et quelles formalités accomplir. Découvrez le système de santé norvégien, ses avantages, et naviguez sereinement dans votre nouvelle vie scandinave.
Comprendre le système de santé en Norvège
Que vous payiez des impôts en Norvège, que vous soyez Norvégien ou que vous soyez inscrit au registre national de la population : vous avez accès au système de santé. Ce dernier est universel financé principalement par les impôts.
Chaque résident norvégien a droit à des soins de santé gratuits ou à faible coût.
Cela comprend les consultations chez le médecin généraliste, les soins hospitaliers, et la plupart des traitements médicaux. Ce système repose sur trois niveaux :
- Les services de santé primaire (médecins généralistes, soins à domicile) ;
- Les hôpitaux régionaux ;
- Les institutions spécialisées.
Fonctionnement du système de santé en Norvège
Le médecin généraliste (Fastlege)
Trouver son médecin généraliste
Vous pouvez également y trouver un médecin généraliste (fastlege) de votre municipalité et vous inscrire auprès de lui, à condition qu'il y ait de la place sur sa liste de patients.
Habituellement, en Norvège, les médecins généralistes ont un accord avec la municipalité sur le nombre de patients qu'ils peuvent prendre. Une fois inscrit chez lui, le médecin généraliste est votre porte d'entrée sur tout acte médical en Norvège. Il sera responsable de vos examens, diagnostics, traitements et de la prescription de vos médicaments. Il faudra également vous adresser à lui pour vous référer à un spécialiste.
Sauf urgence, il faudra sûrement plusieurs mois avant d'obtenir un rendez-vous chez le spécialiste en question.
Si vous n'êtes pas satisfait de votre médecin généraliste, ou que vous déménagez et cherchez un cabinet plus proche de chez vous, vous pouvez en changer jusqu' à deux fois par an.
La consultation et les ordonnances
Pour toute consultation, il vous suffit d'appeler et de prendre rendez-vous dans la clinique où travaille votre médecin. La plupart parlent anglais, mais pas tous. Si vous-même ne parlez pas norvégien, vous pouvez appeler à l'avance et demander à un interprète de vous accompagner (cela fait partie de vos droits).
Vous devrez payer une somme modique pour consulter votre médecin (environ 180 NOK = 15 euros), celle-ci peut-être un peu plus élevée si votre généraliste possède une spécialisation. Cependant, une fois que vous aurez atteint 3165 NOK (270 euros) de rendez-vous (au 1er novembre 2024), vous recevrez une carte d'exemption pour le reste de l'année.
Si votre médecin vous prescrit des médicaments, le coût dépend du type d'ordonnance :
- Ordonnances bleues : elles couvrent les traitements pour des maladies chroniques ou nécessitant une prise prolongée. Vous devez payer 50 % du coût total des médicaments, avec une limite de 520 NOK pour une quantité correspondant à trois mois d'utilisation.
- Ordonnances blanches : ils concernent les médicaments pour des traitements ponctuels. Vous devrez payer l'intégralité du coût, car elles ne sont pas couvertes par le système de remboursement.
Les avantages du système de santé norvégien pour les expatriés
Les expatriés résidant en Norvège bénéficient d'un accès similaire aux soins que les citoyens norvégiens. Pour cela, il faut être inscrit dans le Folkeregister (le registre national) en tant que résident de votre municipalité locale. Cela vous ouvre les droits au régime de santé.
Pour les citoyens de l'UE/EEE, l'accès est relativement simple, mais pour les non-ressortissants de l'UE, certaines démarches supplémentaires sont nécessaires. Il leur faudra notamment obtenir un permis de résidence, apporter la preuve d'une résidence stable, et justifier d'un emploi ou de ressources suffisantes.
Le système norvégien inclut également un plafond annuel pour les dépenses de santé, le « frikort ». Pour faire simple, au-delà d'un certain montant payé en consultations médicales, médicaments sur ordonnance, ou autres soins, les dépenses supplémentaires sont couvertes par l'État. Cela réduit un peu le fardeau financier qui peut être conséquent, notamment en matière de soins dentaires (pas du tout remboursés par l'État).
En outre, le système de santé norvégien est reconnu pour sa qualité. Les expatriés en Norvège sont généralement très satisfaits des praticiens et des infrastructures modernes du pays. La Norvège met également un point d'honneur à garantir des temps d'attente raisonnables pour les soins non urgents.
Un autre avantage notable est l'accent mis sur la prévention. Des programmes de dépistage réguliers pour différentes maladies. Des campagnes pour dépister le cancer du col de l'utérus, du cancer du sein ou du côlon, sont régulièrement mises en place pour tous les résidents.
Hôpitaux et cliniques en Norvège
Les principaux hôpitaux en Norvège
La Norvège dispose d'un réseau étendu d'hôpitaux, la plupart publics. Les hôpitaux universitaires comme celui d'Oslo (Oslo University Hospital) et de Bergen (Haukeland University Hospital) sont les plus grands et offrent une gamme complète de services médicaux spécialisés. Ces établissements sont souvent les premiers choix pour les soins complexes et les interventions chirurgicales.
Oslo University Hospital est le plus grand hôpital de Norvège. Il est spécialisé en cardiologie, oncologie et neurochirurgie. L'hôpital de Bergen, le Haukeland University Hospital, est reconnu quant à lui pour ses avancées dans la recherche médicale et les soins intensifs.
Les cliniques privées et centres de santé publics
Le médecin généraliste, ou « fastlege » assure le suivi régulier des patients ; ils doivent parfois les orienter vers des spécialistes. Ils rédigent pour cela une lettre de référence qui est envoyée directement au spécialiste. Ils cherchent en général à vous diriger vers les centres publics, intégrés au système de santé national. Ces derniers sont financés par l'État et accessibles à tous les résidents, souvent avec des frais minimes.
À l'inverse, les cliniques privées fonctionnent sur un modèle payant, sans subvention publique, ce qui permet généralement un accès plus rapide à certains spécialistes ou examens. Bien que plus coûteuses, ces structures séduisent ceux qui souhaitent contourner les délais parfois longs du système public.
Éligibilité et formalités pour accéder aux soins de santé
Qui est éligible aux soins en Norvège ?
L'éligibilité aux soins de santé en Norvège dépend du statut de résidence. Les expatriés qui travaillent ou étudient en Norvège et qui ont un numéro d'identification personnel (personnummer) sont automatiquement inscrits au système de santé. Les résidents temporaires peuvent obtenir un D-nummer, qui leur donne accès à des soins de base.
Les citoyens de l'UE/EEE bénéficient d'une couverture similaire à celle des citoyens norvégiens, tandis que les ressortissants de pays tiers doivent généralement prouver qu'ils ont une couverture d'assurance maladie privée ou qu'ils sont inscrits dans le système public pour accéder aux soins.
Formalités pour accéder aux soins
Pour accéder aux soins, la première étape est de s'inscrire auprès d'un médecin généraliste via le système Fastlege. Cette inscription peut être faite en ligne via le site Helsenorge.no. Il est également important d'informer le NAV de tout changement de statut ou d'adresse pour garantir un accès continu aux soins.
Les expatriés doivent également se familiariser avec le système de co-paiement norvégien. Bien que les soins de base soient subventionnés par l'État, certaines consultations et traitements peuvent entraîner des frais supplémentaires. Ces coûts varient en fonction du type de soins, mais un fois le plafond annuel atteint, fixé, la fameuse « frikort »se déclenche, et tous les frais supplémentaires sont pris en charge par le système de santé.
Assurance santé en Norvège : que choisir ?
Les différentes assurances disponibles
En Norvège, l'assurance santé publique couvre la majorité des besoins médicaux. Mais vous pouvez souscrire à une assurance santé privée complémentaire pour couvrir les soins dentaires souvent onéreux et les consultations chez les spécialistes. Ou tout simplement pour obtenir un accès plus rapide aux services.
Les assurances privées, comme Gjensidige, IF, ou Storebrand, proposent des couvertures qui incluent souvent des soins spécialisés, des services de bien-être et des traitements à l'étranger. Ces assurances sont particulièrement utiles pour les expatriés ayant des besoins médicaux spécifiques ou ceux qui préfèrent éviter les listes d'attente dans le système public.
En outre, vous pouvez souscrire une assurance santé internationale avant votre départ pour la Norvège. Parmi les leaders mondiaux en matière d'assurance santé, on retrouve :
- Allianz Care ;
- April MTC (My Travel Cover) - pour les séjours de moins de 12 mois ;
- April MHI (My Health International) - pour les séjours de plus de 12 mois ;
- Cigna.
Important :
Vérifiez si votre assurance privée couvre les soins à l'étranger. Utile si vous prévoyez de voyager fréquemment ou si vous retournez régulièrement dans votre pays d'origine ! Ne négligez pas les services supplémentaires, comme l'accès à des applications de santé numérique ou des consultations en ligne : ils peuvent faciliter la gestion de votre santé en Norvège.
Médicaments en Norvège
Disponibilité des médicaments
Même si pharmacies norvégiennes proposent une large gamme de médicaments, certains médicaments spécifiques peuvent ne pas être disponibles ou nécessiter une prescription. Lorsque vous entrez dans une pharmacie, il vous sera donc possible d'obtenir des médicaments avec une ordonnance (« med resept ») ou sans. Les expatriés venant de pays non européens pourraient trouver que certains médicaments courants dans leur pays d'origine ne sont pas disponibles en Norvège.
Les médicaments sur ordonnance sont généralement subventionnés, leurs coûts sont donc partiellement couverts. Cependant, certains médicaments spécialisés ou non remboursés peuvent être coûteux. Pour ne pas être pris au dépourvu, le mieux est de vérifier la disponibilité de vos médicaments habituels avant de venir en Norvège. Si nécessaire, consultez un médecin norvégien pour obtenir des alternatives.
Restrictions et absence de certains médicaments
Les médicaments en vente libre en Norvège sont limités à des produits de base tels que les analgésiques légers, les antihistaminiques, et certains suppléments. Tout autre médicament plus spécifique nécessite une prescription, même si ce n'est généralement pas nécessaire dans d'autres pays. Certains médicaments, en particulier ceux liés aux maladies chroniques, peuvent ne pas être disponibles dans les mêmes formulations qu'à l'étranger, et des alternatives locales peuvent être proposées. Un exemple courant est le paracétamol, plus souvent proposé en comprimés de 500 mg.
Traitement des maladies chroniques en Norvège
Prise en charge des maladies chroniques
Le système de santé norvégien offre un bon soutien aux patients atteints de maladies chroniques, avec un suivi régulier et des traitements coordonnés. Là encore, les médecins généralistes jouent un rôle clé, en collaboration avec les spécialistes.
Les patients atteints de maladies chroniques telles que le diabète, l'hypertension, et les maladies cardiovasculaires bénéficient d'un plan de traitement personnalisé. Ces plans incluent des consultations régulières, des examens de suivi, et des ajustements de traitement en fonction de l'évolution de la maladie. La Norvège dispose également de cliniques spécialisées dans la gestion des maladies chroniques, qui travaillent en étroite collaboration avec les hôpitaux pour offrir une prise en charge intégrée.
Pour les expatriés atteints de maladies chroniques, il est essentiel de s'inscrire rapidement auprès d'un médecin généraliste et de fournir des antécédents médicaux détaillés pour assurer la continuité des soins. En cas de traitement nécessitant des médicaments spécifiques non disponibles en Norvège, il est recommandé de discuter des alternatives locales avec un médecin.
Services spécialisés
La Norvège dispose de services spécialisés pour de nombreuses maladies chroniques, notamment le diabète, les maladies cardiaques, et les troubles respiratoires. Cependant, certains services de soins spécialisés, comme la réhabilitation pour des conditions rares, peuvent être limités, obligeant parfois les patients à se rendre à l'étranger pour des traitements spécifiques.
Si vous avez des besoins médicaux complexes, envisagez de souscrire à une assurance complémentaire qui couvre les traitements à l'international. Cette option peut être particulièrement utile si les services spécialisés requis ne sont pas disponibles ou sont limités en Norvège.
Les numéros d'urgence
Les numéros d'urgence médicale en Norvège sont les suivants :
- 113 : Pour les urgences médicales graves nécessitant une ambulance.
- 116 117 : Pour contacter le service médical de garde en dehors des heures d'ouverture des cabinets de médecins généralistes.
- 112 : Numéro d'urgence européen, utilisable pour contacter la police, les pompiers ou les services médicaux en cas d'urgence.
Ces numéros sont accessibles 24 heures sur 24 et gratuits depuis les téléphones fixes et mobiles.
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