La santé aux Pays-Bas

Comment fonctionne le système de santé néerlandais

L'assurance maladie aux Pays-Bas est tenue par la loi de couvrir tout ce qui relève des soins primaires ; cela comprend les visites chez le médecin, les visites aux urgences, les hospitalisations et les médicaments sur ordonnance. Si vous avez besoin d'autres types de soins, comme une thérapie physique ou des lunettes, vous devrez soit souscrire à une assurance maladie additionnelle, soit payer de votre poche.

Lorsque vous vous installez aux Pays-Bas, l'une des premières choses que nous vous recommandons de faire est de vous inscrire auprès de votre « huisarts » local (médecin généraliste). Souvent, ils n'acceptent pas de nouveaux patients et/ou ont une longue liste d'attente, il vaut mieux donc vous inscrire auprès d'un médecin généraliste dès que possible. Notez que vous ne pouvez rechercher des médecins généralistes que dans un certain rayon autour de votre domicile.

Parfois, les médecins généralistes programment un rendez-vous de consultation pour obtenir une bonne image de votre santé et de vos antécédents médicaux. C'est donc une bonne idée d'apporter votre dossier médical pour ce rendez-vous.

Après ce premier rendez-vous, vous pouvez prendre des rendez-vous en appelant ou en utilisant leur portail en ligne. Tous les médecins généralistes ne proposent pas de visites à domicile, et ils ne le font que si vous êtes trop malade pour voyager. Les rendez-vous réguliers durent 15 minutes maximum, donc si vous sentez que vous avez besoin de plus de temps que cela, assurez-vous de le leur communiquer lors de la prise du rendez-vous. S'ils estiment que vous avez besoin de plus de temps, ils vous réserveront un rendez-vous double.

Comment choisir son médecin aux Pays-Bas

Il y a une blague courante selon laquelle les médecins néerlandais prescrivent du paracétamol pour tout, même si vous avez une blessure ou une maladie grave. La vérité est que le système de santé néerlandais est réactif plutôt que proactif, vous n'êtes donc peut-être pas habitué à cela.

Alors que certains médecins généralistes commencent à changer d'attitude, vous pouvez toujours en rencontrer certains avec lesquels vous serez en désaccord. Dans ce cas, vous devez vous prendre en charge et être votre propre avocat. Il peut être utile de faire des recherches sur votre état et d'être ferme avec votre médecin sur ce que vous souhaitez réaliser.

Consulter des spécialistes aux Pays-Bas

Si vous voulez voir un spécialiste aux Pays-Bas, vous ne pouvez pas prendre de rendez-vous directement comme dans d'autres pays. Votre médecin de soins primaires (huisarts) est celui qui prescrit le rendez-vous, vous devez donc d'abord le consulter.

En règle générale, vous prenez d'abord rendez-vous avec votre médecin généraliste pour une auscultation. Ensuite, c'est à lui de décider de vous référer ou pas à un spécialiste. Si tel est le cas, vous serez dirigé vers l'hôpital le plus proche. Dans de nombreux cas, vous recevrez une lettre dans un proche avenir avec la date et l'heure de votre rendez-vous. Certains spécialistes sont très occupés et vous devrez vous contenter du rendez-vous qu'ils vous accordent. Sinon, vous recevrez un numéro à appeler et vous pourrez alors planifier votre rendez-vous.

Après la pandémie de 2020, la plupart des médecins généralistes ont fait plus de séances de télé-santé (par téléphone et par messages en ligne). Cela a facilité l'obtention d'une référence ; par exemple, si vous avez une forte myopie et que vous souhaitez consulter un ophtalmologiste pour un examen, écrivez à votre médecin généraliste avec cette information, et il devrait vous répondre par une référence sans que vous n'ayez à vous rendre dans son cabinet.

La plupart des spécialistes sont situés dans des hôpitaux et non dans des cabinets privés. Vous devrez rechercher un panneau indiquant « poliklinieken » et le numéro de département correspondant. S'il s'agit de votre première visite dans cet hôpital, vous devez d'abord vous inscrire à la réception. Ici, vous leur donnerez toutes les informations pertinentes, telles que votre nom complet, votre adresse, votre médecin généraliste et votre assurance.

Bilans de santé gratuits aux Pays-Bas

Bien qu'il n'y ait pas de système de santé universel aux Pays-Bas, des bilans de santé gratuits sont proposés par le gouvernement. Il s'agit de :

• Frottis cervicaux tous les cinq ans pour les femmes âgées de 30 à 60 ans
• Mammographies tous les deux ans pour les femmes de 49 à 75 ans
• Analyses fécales chaque deux ans pour les personnes âgées de 55 à 75 ans

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Assurance maladie aux Pays-Bas

L'assurance maladie est obligatoire pour les expatriés aux Pays-Bas, mais seulement le forfait de base. Vous devez acheter un plan dans les quatre mois suivant votre arrivée dans le pays. Il existe des sites comme Independer sur lesquels vous pouvez rechercher et comparer différents assureurs, ainsi que leurs forfaits.

Certains des principaux fournisseurs mondiaux d'assurance maladie sont :

• Allianz Care ;
• April MTC (My Travel Cover) - pour les séjours de moins de 12 mois ;
• April MHI (My Health International) - pour les séjours de plus de 12 mois ;
• Cigna

Pensez à consulter leurs offres en fonction de vos besoins et obtenez un devis gratuit sur la page Assurance santé pour les expatriés aux Pays-Bas d'Expat.com.

En règle générale, une assurance maladie coûte environ 150 € par mois par adulte. Vous pouvez réduire votre prime mensuelle en augmentant votre franchise (eigen risico). Par exemple, pour 2024, le risico propre est de 385 €. Cependant, vous pouvez augmenter ce montant jusqu'à un maximum de 885 € pour la remise maximale sur votre prime.

Vous pouvez aussi ajouter des forfaits supplémentaires, tels que les soins dentaires et la vision.

Il est important de noter que vos paiements d'assurance maladie seront antidatés au jour de votre arrivée dans le pays.  

Allocation de soins de santé aux Pays-Bas

Tout le monde ne peut se permettre de payer 150 € par personne et par mois, surtout s'il y a plus d'un adulte dans le foyer. Dans ce cas, vous pouvez demander l'allocation de soins (zorgtoeslag). Ceci est fourni par le gouvernement pour alléger les charges financières des personnes à faible revenu.

En 2024, les adultes célibataires sont éligibles pour l'allocation de santé s'ils gagnent moins de 37 496 € par an. Pour ceux qui ont un partenaire, ce montant est de 47 368 € pour les deux. Et depuis le 1er janvier 2024, vos actifs ne doivent pas dépasser 140 213 € (ce montant est de 177 301 € si vous avez un partenaire).  

Pour demander l'allocation de soins, rendez-vous sur le site Mijn toeslagen. Il est entièrement en néerlandais, mais vous pouvez utiliser Google Translate pour une traduction. Notez que vous aurez besoin d'un DigiD pour postuler.

Assurance maladie pour mineurs aux Pays-Bas

L'un des points les plus importants sur l'assurance maladie néerlandaise est que les polices pour enfants sont gratuites jusqu'à l'âge de 18 ans. Les enfants doivent toujours avoir leurs propres plans, mais c'est totalement gratuit, sans prime ni risque propre. De plus, ils ne sont pas rattachés à votre propre assurance, donc si vous en trouvez une meilleure pour eux, vous pouvez la choisir.

Assurance maladie pour étudiants aux Pays-Bas

Vous avez choisi de poursuivre vos études aux Pays-Bas ? Dans ce cas, vous n'aurez peut-être pas besoin de souscrire une assurance maladie néerlandaise. Vous n'êtes pas considéré comme un résident si vous ne séjournez que pour vos études, donc aucune assurance maladie néerlandaise n'est requise.

Si vous travaillez pendant vos études aux Pays-Bas (qu'il s'agisse d'un emploi rémunéré, d'un stage ou d'un travail bénévole), vous serez peut-être assuré en vertu de la loi sur les soins de longue durée (Wlz). Cela signifie que vous devrez avoir une police d'assurance maladie néerlandaise active. Vous pouvez toujours demander une évaluation gratuite auprès de la Sociale Verzekeringsbank pour voir si vous êtes assuré au titre de la Wlz. Si les paiements sont trop élevés pour vous, voyez si vous pouvez demander l'allocation de soins de santé pour un allégement financier.

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Les citoyens de l'UE, de l'EEE et de la Suisse éligibles au système de sécurité sociale de leur pays d'origine doivent obtenir la carte européenne d'assurance maladie (CEAM), qui est gratuite. Vous pouvez utiliser votre CEAM dans toute l'Europe pour bénéficier de services médicaux à prix réduit ou gratuits. Cependant, notez que cette carte ne remplace pas l'assurance voyage, donc si vous partez en vacances, vous devriez quand même souscrire une bonne police.

Comme pour les citoyens hors UE et hors EEE, vous devrez souscrire une assurance maladie privée si vous ne travaillez pas pendant vos études. Vous ne pourrez pas adhérer à l'assurance maladie publique néerlandaise.

Changer de caisse maladie aux Pays-Bas

Notez que vous n'êtes autorisé à changer de fournisseur qu'une fois par an entre le 1er janvier et le 1er février et vous devez avoir annulé votre assurance initiale avant le 31 décembre. Donc, si vous n'êtes pas satisfait de votre assurance actuelle, assurez-vous de faire vos recherches en amont et de profiter de court laps de temps, sinon votre police sera renouvelée auprès du même assureur jusque l'année suivante.

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Hôpitaux aux Pays-Bas

Il existe trois types d'hôpitaux aux Pays-Bas : universitaires, d'enseignement et généraux.

Les hôpitaux universitaires sont associés à des universités néerlandaises, et il y en a huit dans le pays. Vous recevrez des soins plus spécialisés car il y a beaucoup de chercheurs et de spécialistes dans ces hôpitaux.

Comme leur nom l'indique, les hôpitaux d'enseignement emploient des internes en médecine et des infirmières. Ils reçoivent une formation rigoureuse dans ces hôpitaux. Vous pouvez aussi recevoir des soins plus spécialisés ici et il n'est pas rare de voir des stagiaires assister à des rendez-vous et à des procédures avec les médecins pour acquérir une expérience de première main.

Enfin, les hôpitaux généraux sont là pour les soins de santé standard. Si vous avez besoin de soins spécialisés pendant votre séjour dans ces hôpitaux, vous pouvez être dirigé vers un hôpital universitaire ou d'enseignement.

Si vous devez y passer la nuit, vous serez probablement dans une chambre partagée avec jusqu'à six personnes de sexe mixte. Vous devrez apporter certaines de vos affaires personnelles, telles que des pyjamas et des articles de toilette.

Comment obtenir vos médicaments aux Pays-Bas ?

Lors de votre rendez-vous avec votre huisarts, il se peut qu'il vous prescrive des médicaments. Ils vous demanderont dans quelle pharmacie (apotheek) vous préférez les retirer et y enverront l'ordonnance. Comme chez le médecin généraliste, vous vous « inscrivez » dans une pharmacie locale pour que tous vos médicaments y soient envoyés. Vous devrez mettre à jour votre adresse si vous déménagez.

L'apotheek est le seul endroit où vous pouvez vous procurer des médicaments sur ordonnance. Vous pouvez aussi y acheter des médicaments en vente libre. Certaines pharmacies sont même partenaires avec des cabinets de médecins généralistes, ce qui peut faciliter grandement vos démarches.

Lors du retrait de vos médicaments, vous n'aurez pas à payer d'avance. Au lieu de cela, la pharmacie facturera votre compagnie d'assurance et ils vous enverront la facture à payer, le cas échéant.

Pour votre commodité, de nombreuses pharmacies ont des boîtes de retrait (automaten) à l'extérieur. Vous n'aurez pas à faire la queue pour récupérer vos médicaments et vous pourrez aussi y aller après les heures normales d'ouverture. Vous devrez d'abord contacter la pharmacie et demander un NIP. Vous l'entrerez ensuite dans la machine et celle-ci distribuera votre médicament.

Si vous avez besoin de recharges, vous n'avez pas besoin de prendre rendez-vous avec votre huisarts. Soit ils feront une note sur votre dossier (comme pour les pilules contraceptives), soit vous devrez les appeler pour demander une recharge. Il peut y avoir des exceptions à cela, par exemple si on vous prescrit des médicaments sur ordonnance lourds et/ou addictifs.

Si nécessaire, vous pourrez remplir votre ordonnance dans d'autres pharmacies.

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Urgences aux Pays-Bas

Si jamais vous avez une urgence vitale pendant votre séjour au Pays-Bas, le numéro à appeler est le 112. Ceci est similaire au 119 et au 911, car cela les incitera à envoyer une ambulance là où vous vous trouvez.

Sinon, si vous avez une urgence grave mais qui ne met pas votre vie en danger (comme un bras cassé), vous pouvez simplement visiter votre huisarts. Si votre blessure ou votre malaise survient après les heures normales, vous pouvez vous rendre au huisartsenspost à la place ; vous les trouverez dans votre hôpital local.

Grossesse aux Pays-Bas

Comme pour les soins de santé généraux, les Néerlandais sont très réactifs au lieu d'être proactifs en matière de grossesse. Normalement, vous recevrez tous vos soins prénataux par l'intermédiaire d'une sage-femme. Cependant, vous recevrez très peu de dépistages à moins que vous n'ayez des complications avec votre grossesse.

Lorsque vous êtes dans votre deuxième trimestre, la sage-femme vous demandera où vous aimeriez accoucher : à la maison ou à l'hôpital. Au même moment, vous pouvez entrer en contact avec un organisme de soins postnataux (kraamzorg). Les aides que vous recevrez dépendra de votre situation familiale (nombre d'enfants que vous avez, si vous avez des problèmes d'allaitement, etc.).

Au strict minimum, vous aurez 24 heures sur huit jours. Le tarif est de 5,10 euros de l'heure en 2024. Cependant, vous pouvez généralement en obtenir une partie ou la totalité par votre assurance maladie, en fonction de votre régime.