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Il sistema sanitario in Belgio

Il sistema sanitario in Belgio
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Pubblicato 19 Luglio 2017
Aggiornato daFrancescail 11 Agosto 2022

 La salute è prioritaria, specialmente quando ci si sta trasferendo in un paese straniero, perciò continuate a leggere l'articolo per avere preziose informazioni su come prendervi cura della vostra salute in Belgio. 

L'assicurazione sanitaria in Belgio

La salute della vostra famiglia è di massima importanza, soprattutto se non siete nel vostro paese d'origine. Se deciderete di trasferirvi in Belgio, sarete felici di sapere che questo paese vanta uno dei migliori sistemi sanitari al mondo. In effetti, occupa la nona posizione nella classifica di Ceoworld. Quindi state tranquilli perché la vostra famiglia sarà in buone mani, soprattutto perché circa il 99% dei residenti ha accesso al sistema sanitario pubblico.

Per i residenti, l'assicurazione sanitaria in Belgio è obbligatoria. Questo perché il sistema sanitario pubblico, e quello assicurativo, sono parzialmente finanziati dai contributi previdenziali, e il vostro status di residente è legato proprio al numero di previdenza sociale, motivo per cui dovete essere registrati presso l'ufficio di previdenza sociale prima di poter ottenere l'assistenza sanitaria pubblica.

Per quanto riguarda i contributi previdenziali, dipendenti e datori di lavoro pagano ciascuno una parte: il primo tramite i contributi salariali e il secondo versando i contributi in carico al datore di lavoro.

Per quanto riguarda gli espatriati, esistono due situazioni specifiche:

Espatriati disoccupati: è necessario avere un'assicurazione sanitaria nel proprio paese di origine, questo vi consentirà di ottenere un permesso di soggiorno. La previdenza sociale in Belgio non copre gli stranieri che vivono nel paese senza un lavoro.

Espatriati che lavorano: se non avete i requisiti per poter beneficiare della tassa per i non residenti, potete esimervi dal contribuire alla previdenza sociale belga. In tal caso, sarà l'assicurazione sanitaria del lavoro a coprire le eventuali cure mediche.

Iscrizione al sistema di previdenza sociale

Gli stranieri che lavorano in Belgio devono iscriversi alla previdenza sociale. Di seguito una lista di documenti da presentare:

  • Copia del documento d'identità
  • Copia del contratto di lavoro, consegnato da un datore di lavoro belga (in caso di più contratti, è richiesto il più vecchio)
  • Modello H012 (o E104): potete richiederlo presso la vostra agenzia assicurativa
  • Il numero di conto corrente bancario

Attenzione, perché questa documentazione potrebbe non essere sufficiente; in base al vostro paese d'origine potreste dover presentare altri documenti.

Assicurazione sanitaria pubblica: obbligatoria per gli espatriati in Belgio

Ogni dipendente, o lavoratore autonomo, deve essere affiliato alla previdenza sociale locale, e sottoscrivere con la sanità pubblica un programma sanitario assicurativo (zeikenfonds in olandese e mutuelles in francese). Ci sono molte polizze sanitarie tra le quali scegliere, e il vostro datore di lavoro può aiutarvi a decidere quale sottoscrivere. In Belgio, tra l'altro, alcune polizze sanitarie sono riservate a categorie specifiche (comunità religiose, politiche o societarie).

Tutte le assicurazioni sanitarie in Belgio applicano lo stesso tariffario e rimborsano le spese mediche in percentuali simili, ovvero solitamente tra il 50 e il 75%. Quello che varia – anche se leggermente – tra una e l'altra è la durata del tempo per ottenere il rimborso, perciò preparatevi ad anticipare gli importi di tasca vostra. Inoltre, il contributo per la copertura sanitaria verrà detratto mensilmente dal vostro stipendio.

Ogni dipendente contribuisce all'Ufficio Nazionale per la Previdenza Sociale. I lavoratori dipendenti versano mensilmente una quota pari al 13,7% del loro stipendio lordo, mentre i datori di lavoro contribuiscono in una misura che va dal 22,65 al 26,61%. I liberi professionisti versano una quota che varia tra il 14,16 e il 21,5% del loro introito annuo. Inoltre, in Belgio, i membri della famiglia dell'assicurato (coniuge / figli minorenni) sono automaticamente coperti dalla stessa polizza.

Per usufruire della copertura assicurativa, dovrete averla stipulata da almeno almeno sei mesi. Questa condizione non è applicabile se negli ultimi sei mesi avete avuto un altro piano di assistenza sanitaria pubblica in un altro paese dell'UE (o eravate compresi in quello di un vostro familiare, sempre in un paese dell'UE).

Per quanto riguarda la scelta della compagnia assicurativa, ce ne sono molte tra cui scegliere, sia in base alle esigenze che al budget. È bene sapere che le tali compagnie di solito sono affiliate a determinati gruppi politici o religiosi, sebbene ciò non influisca sulle loro offerte, difatti la maggior parte offre servizi simili (se non identici).
La procedura comune è essere iscritti dal vostro datore di lavoro ad uno zeikenfond / mutuelle, ma se preferite una compagnia rispetto a un'altra potete sceglierla autonomamente.

Chi ha i requisiti per ottenere l'assicurazione sanitaria pubblica in Belgio?

Non tutti coloro che si trovano in Belgio verranno coperti da un'assicurazione sanitaria pubblica.
Come già sappiamo, i dipendenti belgi lo sono, e anche i lavoratori autonomi – questo include anche i cittadini stranieri. Se preferite rinunciare all'assicurazione sanitaria pubblica, dovete dimostrare di averne una privata: fondamentalmente, per vivere in Belgio si deve avere per forza qualche forma di assicurazione sanitaria, che sia aderire a quella pubblica o stipulare una polizza privata.
Se avete una copertura sanitaria pubblica, la buona notizia è che anche il vostro coniuge rientrerà automaticamente in questa copertura, sempre che non ne abbia una propria. La copertura include anche i minori di 18 anni.

Residenti dell'Unione Europea

Se siete studenti, basterà una copertura sanitaria stipulata nel vostro paese di origine. Ciò significa che non dovrete acquistare una polizza integrativa durante il vostro soggiorno in Belgio.
In caso contrario, coloro che si trovano temporaneamente nel paese, e sono cittadini dell'UE (compresi i cittadini svizzeri e quelli dello SEE), possono utilizzare la propria assicurazione sanitaria europea (TEAM); anzi, averla ridurrà notevolmente i costi qualora aveste bisogno di vedere un medico e ricevere cure di emergenza. In alcuni casi, addirittura, non dovrete pagare nulla.

Cosa è incluso nell'assicurazione sanitaria pubblica?

C'è la possibilità che durante il vostro soggiorno abbiate bisogno di cure mediche in Belgio, a prescindere che il vostro sia un viaggio breve o che vi fermiate a lungo termine. Perciò, è bene sapere cosa copre una polizza sanitaria pubblica.
I consulti presso un medico di base sono gratis, così come le visite in ospedale. E questo non riguarda necessariamente un medico o un ospedale, perché riceverete le stesse cure gratuite ovunque nel paese.

Un altro vantaggio del sistema sanitario belga, è che copre i costi della gravidanza e del parto – ottima notizia se avete intenzione di creare o allargare la vostra famiglia. Attenzione, però, perché per poterne avere diritto dovrete avere un'assicurazione sanitaria pubblica belga da almeno sei mesi. 
Anche le cure odontoiatriche sono una parte importante dell'assistenza sanitaria. Tuttavia, la copertura offerta non è così vasta come per la salute in generale. Potrete ottenere dei rimborsi parziali, a patto che il vostro dentista sia presente nell'elenco dei professionisti approvati dallo stato. E, nel caso in cui doveste sottoporvi a interventi importanti, dovrete discuterne con il vostro assicuratore prima di procedere. 

Assicurazione privata in Belgio

Come accennato in precedenza, molti residenti belgi stipulano anche un piano assicurativo complementare per ottenere il rimborso completo delle cure mediche.
Se siete interessati ad integrare la vostra polizza sanitaria pubblica e avete un datore di lavoro belga, potete discuterne con lui, in quanto molti contratti offrono una copertura sanitaria supplementare come parte dei benefit, quindi perché non approfittarne?
Altrimenti, vi consigliamo di fare qualche ricerca per determinare quale compagnia offre la copertura più indicata per il vostro stile di vita. Ad esempio, alcune offrono pacchetti per famiglie – perfetto se avete dei figli –, oppure una copertura extra per le spese mediche fuori dal paese, il che sarebbe ottimo per chi è spesso in viaggio.

Cure mediche in Belgio

In Belgio, sia le cliniche che gli ospedali offrono tutti i tipi di cure mediche. Il sistema sanitario è piuttosto buono e ben sviluppato. Entrambe le strutture sono attive 24h su 24, 7 giorni su 7. Inoltre, il vostro medico di base può prendersi cura di voi in una clinica (la maggior parte di loro sono affiliati a una o due cliniche nella loro zona).
Per avere accesso alle cure mediche, sia in enti privati ​​che pubblici, non dimenticate di portare con voi il documento d'identità e la tessera di previdenza sociale che avrete ricevuto. Se avete anche un'assicurazione privata, portate un documento che ne dimostri la validità.

Cure mediche al di fuori del Belgio

Se una volta stabiliti in Belgio, e ottenuta la vostra assicurazione sanitaria pubblica, avrete intenzione di viaggiare fuori dal paese, sappiate che questa sarà valida anche negli altri paesi dell'UE. Quindi, se in Belgio potete richiedere un rimborso del 75% per cure mediche, potrete farlo anche nei Paesi Bassi, ad esempio.
Diversamente, se vi state dirigendo verso un paese che non fa parte dell'Unione Europea (come gli Stati Uniti), dovrete stipulare una copertura aggiuntiva in modo da evitare di far fronte a importi eccessivi per cure mediche in caso di necessità.

Medico di base e consulenze specialistiche

In Belgio non è obbligatorio avere un proprio medico di base, è tuttavia raccomandato poiché, nel caso in cui vi rechiate ad una visita specialistica, per ottenere il rimborso vi servirà la ricetta del medico di base. Anche nel caso in cui facciate gli esami del sangue in una struttura pubblica, i risultati saranno spediti al medico curante.

Pagamenti per cure mediche

Per ottenere un rimborso, prima bisogna anticipare il costo della visita o del trattamento (è necessario mostrare la vostra carta d'identità elettronica), e successivamente inviare il modulo. Se invece vi trovate in ospedale è un po' diverso: vi verrà addebitato un costo giornaliero, e la tariffa dipenderà dalla vostra situazione personale (ad esempio, i disoccupati e i disabili pagheranno un importo ridotto). In ogni caso, una volta dimessi dall'ospedale, dovrete corrispondere solo la parte a vostro carico; sarà poi l'ospedale ad addebitare l'importo rimanente alla compagnia assicurativa.

Per ottenere una percentuale di rimborso più elevata, è consigliabile avere una copertura sanitaria privata integrativa. Alcune polizze supplementari (in combinazione con quella principale) possono farvi recuperare fino al 100% dei costi, quindi vale la pena tenerle in considerazione.

Se desiderate sottoscrivere una polizza sanitaria integrativa privata, ecco le due opzioni più comuni:

  • Per i lavoratori dipendenti, chiedere alla propria azienda se è possibile beneficiarne all'interno del contratto
  • Per i lavoratori autonomi, chiederne una tramite gli albi professionali o rivolgersi direttamente alle compagnie assicurative private

Farmaci in Belgio

In Belgio, le vendite di medicinali e prodotti farmaceutici sono altamente supervisionate. Infatti, i medicinali si trovano solo in farmacia e l'automedicazione è fortemente disincentivata. Di solito, ogni comune ha una farmacia di turno che viene indicata chiaramente dalle altre farmacie.

Proprio come con le cure mediche e le terapie, anche i farmaci che acquisterete dietro prescrizione verranno rimborsati grazie all'assicurazione sanitaria. Nella maggior parte dei casi riceverete il 20% dell'importo. Se invece acquisterete farmaci senza ricetta medica, sappiate che costeranno di più.
Al contrario delle visite con uno specialista o con il medico di base che vengono rimborsate successivamente, per i farmaci funziona come per i pagamenti delle cure ospedaliere: pagherete la vostra quota, e la farmacia addebiterà l'importo residuo alla compagnia assicurativa.

Rimborsi

Ogni volta che pagate per delle cure mediche, dovrete inviare alla compagnia assicurativa con cui avete stipulato la polizza sanitaria integrativa, il modulo dove è specificata la terapia che avete ricevuto, o la fattura. Il periodo di tempo per inviare la documentazione va da tre a sei mesi. Il modulo viene trasferito automaticamente dalla mutua all'assicurazione complementare. In questo modo, non dovrete fare copie di prescrizioni, moduli o fatture.  

Indirizzi utili:

National Health and Disability Insurance Institute (RIZIV)

Belgian social security: NIHDI

Belgium Official Portal - Health Department

Federal Public Service: Health, Food Chain Safety and Environment

Fund of the Health and Disability Insurance (CAAMI)

Facciamo del nostro meglio per fornire informazioni aggiornate ed accurate. Nel caso in cui avessi notato delle imprecisioni in questo articolo per favore segnalacelo inserendo un commento nell'apposito spazio qui sotto.

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