Se stai per trasferirti in Germania, in questo articolo trovi informazioni utili per aiutarti a conoscere il funzionamento del sistema sanitario tedesco.
Gli operatori del sistema sanitario tedesco
Il Ministero Federale della Salute (Bundesministerium für Gesundheit) è responsabile della definizione delle politiche a livello federale. Oltre a elaborare leggi, il Ministero della Salute fornisce linee guida agli organi di autogoverno, come il Comitato Federale Congiunto (Gemeinsamer Bundesausschuss), la massima entità di autogoverno. In aggiunta, il Ministero della Salute governa istituzioni e agenzie che si occupano di salute pubblica, come l'Istituto Federale per i Farmaci e i Dispositivi Medici (Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte) e l'Istituto Paul Ehrlich (PEI), responsabile dell'approvazione dei vaccini. Per quanto riguarda i rischi per la salute pubblica, come nel caso del COVID- 19, l'ente responsabile è il Servizio di Salute Pubblica (Öffentlicher Gesundheitsdienst).
Buono a sapersi:
In Germania la gestione degli ospedali appartiene ad organismi locali o comuni, a gruppi ecclesiastici o religiosi, ad organizzazioni no-profit come la Croce Rossa e a sponsor privati. le loro attività sono supervisionate dalla Deutsche Krankenhausgesellschaft, la Federazione ospedaliera tedesca.
L'obbligo di assicurazione sanitaria in Germania
L'assicurazione sanitaria in Germania è obbligatoria, il che significa che ogni cittadino deve essere coperto o da un'assicurazione statale (Gesetzliche Krankenversicherung), finanziata dalle eccedenze del gettito fiscale e dai contributi mensili dei dipendenti e dei datori di lavoro, o da un'assicurazione sanitaria privata. L'Associazione Nazionale dei Fondi di Assicurazione Sanitaria Statutaria (GKV-Spitzenverband) è l'associazione a livello federale che si occupa dell'assistenza sanitaria di tutti i 75 milioni di assicurati statutari in Germania. Gli assicuratori privati sono invece rappresentati dall'Associazione degli assicuratori privati (PKV-Verband).
Buono a sapersi:
Il sistema sanitario tedesco si basa molto anche sulla solidarietà. In altre parole, i cittadini agiati assicurano che anche i meno privilegiati abbiano accesso a un'assistenza sanitaria di qualità, contribuendo con premi più elevati al sistema sanitario, in base al loro reddito. E' bene sapere che esiste un premio massimo, calcolato in base a un determinato livello di reddito, che non può essere aumentato nemmeno se i guadagni superano la soglia stabilita.
Assicurazione sanitaria per gli espatriati in Germania
Quando inizi a lavorare in Germania, devi scegliere un'assicurazione sanitaria e informare il tuo datore di lavoro. In base alle tue esigenze e alla tua situazione, potrai scegliere tra un'assicurazione pubblica e una privata. Se il tuo reddito lordo annuale è inferiore a 69.300 euro, dovrai iscriverti a una delle casse pubbliche (Gesetzliche Krankenkasse). Se il tuo reddito è superiore a 69.300 euro all'anno, puoi rimanere assicurato con il sistema pubblico, ma dovrai pagare un premio obbligatorio per sostenere il sistema e i cittadini meno agiati. È possibile scegliere il proprio fondo sanitario pubblico tra un'ampia gamma di compagnie approvate e il contributo verrà detratto dallo stipendio mensile. Anche se tutte le assicurazioni sanitarie pubbliche forniscono una prestazione minima, le singole compagnie di assicurazione sanitaria si differenziano per i servizi aggiuntivi. In generale, le persone con un livello di reddito più alto spesso optano per una copertura privata perché in questo modo possono adattare la copertura e i contributi mensili in base alle loro esigenze sanitarie (ad esempio, una persona giovane che non soffre di malattie croniche, ecc.)
Importante:
I fondi sanitari pubblici non offrono una protezione ottimale per alcuni tipi di cure specialistiche ( come ad esempio le cure oculistiche e dentistiche). In questo caso, puoi optare per un'assicurazione sanitaria privata integrativa per ottenere una copertura completa.
Di solito, i contributi previdenziali sono equamente divisi tra lavoratore e datore di lavoro, e comprendono:
- Assicurazione per l'assistenza medica (3%, 3,4% per le persone senza figli);
- Assicurazione pensionistica (18,6%);
- Assicurazione contro la disoccupazione (2,6%);
- Assicurazione sanitaria obbligatoria (14,6% del reddito mensile lordo del lavoratore).
Spesso il dipendente paga un contributo aggiuntivo che può variare tra lo 0,8% e l'1,3%, a seconda dei piani di assicurazione sanitaria individuali e del reddito. In Germania, chiunque produca reddito, deve pagare l'assicurazione sanitaria. La regola vale anche per chi percepisce la disoccupazione, artisti e pubblicisti, disabili, studenti e pensionati.
Attenzione: I cittadini non appartenenti all'Unione Europea devono stipulare un'assicurazione sanitaria privata prima della partenza per la Germania.
In Germania ci sono varie compagnie di assicurazione sanitaria privata, tra cui:
Puoi anche consultare l'assicurazione sanitaria AOK, Techniker Krankenkasse, il più grande fondo di assicurazione sanitaria legale della Germania, e Barmer.
Assistenza sanitaria ambulatoriale in Germania
In Germania, l'assistenza sanitaria ambulatoriale (Ambulante Versorgung) è fornita principalmente da medici, dentisti, psicoterapeuti e altri professionisti del settore sanitario nei loro studi privati o nei centri medici (Praxiskliniken), dove lavorano più specialisti, che fanno esami diagnostici e interventi ambulatoriali. Se il medico, o il dentista, sono accreditati presso la Kassenzulassung) possono curare i pazienti che hanno l'assicurazione sanitaria pubblica. Anche se non è necessario, i pazienti di solito consultano prima il proprio medico di famiglia (Hausarzt) per essere indirizzati a uno specialista (ad esempio, dermatologo, ginecologo, ecc.). Se ti rivolgi al pronto soccorso di un ospedale per essere curato, è possibile che ti venga offerta un'assistenza ambulatoriale, il che significa che non verrai trattenuto la notte per le cure.
Buono a sapersi:
I medici di famiglia in Germania possono essere medici di base, internisti o pediatri. Quando ci si ammala, il primo punto di contatto è solitamente il medico di famiglia. In ogni caso, sei libero di rivolgervi a qualsiasi medico approvato dalle casse malattia pubbliche.
Assistenza sanitaria ospedaliera in Germania
Supponiamo che tu debba passare la notte in ospedale. In questo caso, sarai ricoverato, e a seconda del tipo di assicurazione che hai, potrebbero esserti addebitati costi aggiuntivi per il letto, i pasti e altri servizi di degenza, che non sono coperti dall'assicurazione statale. I costi aggiuntivi vengono sempre comunicati prima della somministrazione delle cure. Riabilitazione, fisioterapia ed assistenza psicologica possono rientrare tra i trattamenti previsti nell'assistenza ospedaliera, in quanto il loro scopo è quello di aiutare i pazienti a recuperare l'indipendenza e la forza fisica dopo una grave malattia o il recupero da una lunga terapia intensiva.
Assistenza sanitaria di prevenzione in Germania
In linea generale, il sistema sanitario tedesco incoraggia la prevenzione. Ad esempio, sottoporsi a controlli annuali dal dentista e dimostrarlo tramite fattura, può comportare una riduzione delle spese dentistiche in seguito. Inoltre, alcune assicurazioni statali e private coprono ogni anno un certo numero di corsi di prevenzione, come corsi di yoga o di fitness, per motivare i cittadini a condurre una vita sana. La legge sulla prevenzione (Präventionsgesetz) offre consulenze sanitarie alle piccole e medie imprese, controlli sanitari e programmi di screening per bambini, giovani e adulti.
Non ti senti bene e hai bisogno di assistenza?
Nel caso in cui lo studio del tuo medico di base fosse chiuso, puoi chiamare il 116 117 per un consulto. Il servizio è attivo 24 ore su 24, 7 giorni su 7, e dispone di un team di medici di base e specialisti esperti che offrono consigli immediati o aiutano a prenotare un appuntamento con uno specialista. Questo numero non fornisce consigli sull'assistenza odontoiatrica.
Attenzione:
In caso di emergenza, chiamare il 112.
Link utile:
Tessera europea di assicurazione per malattia
In Germania, i cittadini dell'UE sono coperti dalla Tessera Europea di Assistenza Malattia (TEAM), che serve per usufruire delle prestazioni sanitarie all'estero. Per maggiori informazioni, clicca qui.
Importante:
Trasferendo la residenza in Germania, bisogna registrarsi con il modulo S1 anziché con la TEAM.
Attenzione:
La TEAM non copre i costi se lo scopo del soggiorno in Germania è per ottenere cure mediche.
Link utili:
Gesetzliche Krankenkassen (fondo per la sanità pubblica)
La tessera europea di assicurazione malattia
Riassunto
In Germania la copertura assicurativa è obbligatoria e può essere pubblica o privata. I contributi dell'assicurazione sanitaria pubblica dipendono dal reddito dei lavoratori, indipendentemente dall'età e dalle condizioni di salute preesistenti. Inoltre, i figli e i coniugi dei cittadini assicurati sono coperti gratuitamente. Non esiste un'unica assicurazione sanitaria pubblica, il che significa che i cittadini possono scegliere quella più adatta alle proprie esigenze e a quelle della propria famiglia.
In Germania, l'assicurazione sanitaria è obbligatoria e può essere pubblica o privata. I contributi dell'assicurazione sanitaria pubblica dipendono dal reddito, indipendentemente dall'età e dalle condizioni di salute preesistenti. I figli e i coniugi dei cittadini assicurati sono coperti gratuitamente. Non esiste un'unica assicurazione sanitaria pubblica, per cui i cittadini possono fare delle ricerche e scegliere quella che meglio si adatta alle loro esigenze e a quelle della famiglia. Le cure dentistiche in Germania sono costose quindi, prima di sottoporsi a qualsiasi cura, si consiglia di contattare l'assicurazione per valutare la copertura offerta.
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