Si te vas a mudar a la República Dominicana, es probable que una de tus principales preocupaciones sea el sistema sanitario y los servicios disponibles. El país cuenta con excelentes servicios sanitarios, pero sólo en algunos lugares, por lo que debe tenerlo en cuenta a la hora de decidir dónde vivir. Obviamente, nadie quiere pensar en emergencias y accidentes cuando se muda a un paraíso tropical. Aun así, en caso de que alguna vez necesites ayuda, ¡es mejor saber dónde pedirla!
Información general sobre atención médica en la República Dominicana
En los últimos años, el sistema sanitario ha mejorado mucho en la República Dominicana. Está definitivamente muy por delante de los sistemas de países vecinos como Haití, por ejemplo.
Los servicios ofrecidos por los proveedores de asistencia sanitaria en la República Dominicana serán probablemente más asequibles que en Europa y Estados Unidos. Sin embargo, esto a veces tiene un precio, ya que los estándares no siempre serán los más altos dependiendo de la región.
Últimamente, cada vez son más los llamados turistas de salud, principalmente de Estados Unidos, que vienen a la RD para hacerse sus servicios dentales. Se considera que este campo de la medicina está muy bien adaptado y tiene una buena relación calidad-precio, con costes más bajos que en Estados Unidos.
La sanidad en la República Dominicana tiene un sistema de dos niveles. Esto significa que el gobierno proporciona los servicios esenciales a todas las personas del país, y usted puede subir de categoría si desea una atención adicional, que suele incluir un mejor acceso y calidad general. Hay que tener en cuenta que la asistencia sanitaria pagada por el gobierno puede ser gratuita, pero definitivamente está por debajo de los estándares de un país del primer mundo.
La mayoría de las veces, estas clínicas públicas proporcionadas por el gobierno se caracterizan por la falta de personal, de equipos médicos y también de medicamentos. Incluso puede ocurrir que el paciente tenga que asegurarse de tener sus propios suministros. No es raro que los dominicanos cuiden de sus seres queridos cuando están en el hospital y lleven comida, medicinas, etc.
Puedes encontrar los mejores hospitales (clínicas privadas de primera clase), que ofrecen la última tecnología y métodos, personal bien educado y experimentado en la ciudad de Santo Domino, así como en Santiago, otra ciudad principal de la República Dominicana. La mayoría del personal podrá comunicarse con fluidez en inglés, y muchos de ellos se formaron en el extranjero, probablemente en Estados Unidos. Así que si te enfrentas a una cirugía mayor o a algo serio como un trasplante de un órgano, este tipo de clínicas serán las que las realicen.
Además, en Punta Cana o Puerto Plata, dos de las principales zonas turísticas, dispondrás de excelentes instalaciones sanitarias y se encuentran entre las clínicas mejor valoradas de toda la República Dominicana. Los hospitales probablemente no tendrán el mismo tamaño que los de las ciudades más grandes, pero al menos puedes estar seguro de encontrar personal que hable inglés para asegurarte de explicar adecuadamente tu problema de salud y conseguir la atención necesaria. Ten en cuenta los precios de estos hospitales, ya que están pensados principalmente para turistas y extranjeros. Probablemente te cobrarán mucho más de lo que te cobraría una clínica normal.
Hospitales públicos en la República Dominicana
Básicamente, existen cuatro tipos diferentes de atención médica: los hospitales públicos, las clínicas de áreas turísticas, las clínicas privadas y los principales hospitales públicos y privados.
Hay un hospital público disponible en todas las ciudades grandes, y el tratamiento médico es gratuito, pero generalmente hay que pagar medicamentos, radiografías, puntos de sutura, etc. Algunos hospitales no cobran por radiografías y puntos de sutura. El estándar de atención es, en el mejor de los casos, promedio y sólo deben utilizarse en emergencias extremas. El paciente tiene que proporcionar sus propias sábanas, almohadas, papel higiénico, alimentos, etc., y son básicamente atendidos por miembros de su familia.
Hospitales de clase mundial
El segundo tipo de hospital son los principales hospitales de clase mundial ubicados en las dos ciudades principales de Santo Domingo y Santiago. Estos hospitales cuentan con los últimos equipos y el mejor personal médico profesional. Tienen instalaciones privadas junto con instalaciones públicas, pero no son gratuitas, aunque todas tienen seguro médico. No obstante, siguen siendo significativamente más baratos que los Estados Unidos, por ejemplo. Estos hospitales llevarán a cabo todo, incluso operaciones de corazón y trasplantes de órganos.
Turismo de salud
En las zonas turísticas y donde hay muchos expatriados ''hay clínicas privadas donde todo o la mayoría del personal habla inglés y, aunque no tienen los mismos estándares altos que los hospitales de Santo Domingo y Santiago, generalmente son de alta calidad y de buen nivel, con atención al paciente en salas privadas, con instalaciones operativas y unidades de cuidados intensivos. Suelen ser más caras que las clínicas privadas mencionadas a continuación, pero a menudo son la mejor opción en caso de urgencia, sobre todo porque el personal podrá ofrecer sus servicios en inglés, lo que puede ser un factor crucial cuando se experimentan problemas de salud.
Clinicas privadas
El último tipo de hospital es la clínica privada, utilizada por las personas locales que no desean ir al hospital público. Por lo general, hay de 3 a 5 en cada ciudad y son de un estándar más alto que los hospitales públicos, pero por lo general no pueden lidiar con nada demasiado complejo.
Consultas
Todos los diferentes tipos de hospitales ofrecen consultas, generalmente por especialistas en lugar de médicos generales. La mayoría no guarda archivos sobre los pacientes, y rara vez se realiza una consulta sin un análisis de sangre, radiografías y otras pruebas.
Atención a pacientes ingresados
Todos los hospitales dominicanos siempre administrarán a los pacientes un suero de solución salina de inmediato, y casi siempre administrarán antibióticos por vía intravenosa, sea cual sea el problema, incluso si es posible que no requiera suero salino o antibióticos. Además, el personal de enfermería no realiza las mismas tareas que en el Reino Unido y los EE. UU., ya que solo administra las inyecciones, cambia los vendajes, etc. Se supone que la familia cuide al paciente, lo bañe y le proporcione alimentos, y la mayoría de los miembros de la familia permanecerán con el paciente durante todo el día.
Médicos de cabecera
Estos tipos no son muy comunes en el público dominicano, y puede que los encuentres en zonas más rurales del país. El mejor consejo es que te busques un médico especializado como internista y empieces a verlo como tu médico de cabecera, ya que pueden enviarte a otro especialista para tratar tu problema en caso de que ellos no puedan hacerlo. También puedes buscar una clínica que ofrezca varios servicios y especialistas, así tendrás todo lo que necesitas bajo el mismo techo. Aparentemente, la tradición del boca a boca para elegir una clínica sigue siendo la mejor manera en la República Dominicana. Pida a conocidos, amigos y vecinos que te ayuden a orientarte en el mundo de la atención médica en la República Dominicana.
Farmacias
Las farmacias están disponibles en todas partes, incluso en un pequeño pueblo que tiene alrededor de solo 20 personas. Tienen horarios de apertura prolongados y muchos también tienen servicios de entrega. Además, en la mayoría de las tiendas de conveniencia, los colmados, también tendrán algunos medicamentos básicos como antibióticos, ayudas para el resfriado y la gripe y analgésicos.
Casi todos los medicamentos están disponibles sin receta médica, incluyendo analgésicos fuertes, antibióticos, esteroides, antiinflamatorios y pastillas para dormir. Los únicos medicamentos que requieren receta médica son narcóticos como la morfina, aunque algunas farmacias también brindan esto sin receta médica aunque sea contra la ley. La mayoría de las farmacias también te recetarán medicamentos simplemente después de informarles o mostrarles el problema, lo que te ahorra un viaje al médico.
No es necesario comprar un paquete completo de tabletas. Todos se venden por separado. Un antibiótico típico, una pastilla antiinflamatoria o para la presión arterial costará RD$10 (US$0.20). La mayoría de las farmacias otorgarán descuentos en efectivo en lugar de pagos con tarjeta de crédito, por lo que siempre vale la pena preguntar eso, ya que pueden "olvidarlo" cuando ven a un extranjero.
Además de los nombres de marca, también hay una amplia gama de medicamentos genéricos, pero se cree que alrededor del 10% de todos los medicamentos en el país son falsos, por lo que debes asegurarte de verificar lo que estás comprando.
Seguro médico en la República Dominicana
En los últimos años, el gobierno anterior ha introducido un sistema de seguridad social por el que trabajadores y empresarios contribuyen a proporcionar niveles básicos de seguro médico. Sin embargo, no cubren íntegramente el coste de los tratamientos. El nuevo gobierno (Luis Abinader), en cambio, aconseja: «Desde nuestra llegada, las autorizaciones de servicios han superado los 2,600 millones, de los cuales las atenciones ambulatorias ascendieron a 675,476,983 pesos, y las cirugías totalizaron 1,883,572,416». Las personas que ganan menos de RD$4.000 mensuales tienen derecho a asistencia sanitaria gratuita pagada por el Gobierno. Si tienes trabajo, la empresa puede ofrecerte una iguala, que es una suscripción sanitaria mensual de pago. Existe una amplia gama de pólizas de seguro médico para expatriados y para quienes no tienen seguridad social. Algunos de los principales proveedores de seguros médicos son:
En primer lugar, conviene comprobar qué pólizas acepta la clínica a la que vayas a acudir, ya que no todas las clínicas aceptan todas las pólizas. Después, puedes elegir el proveedor y el nivel de cobertura que necesitas. Los seguros son muy razonables, desde unos 100 dólares cada 3 meses por persona, para un nivel medio de cobertura.
Turismo de salud en la República Dominicana
El turismo de salud es un área de rápido crecimiento, especialmente para odontología, tratamiento con láser y cirugía estética, así como otros procedimientos, dado que el precio es mucho menor que en algunos países vecinos, y el nivel de experiencia es de alto nivel. Especialmente en odontología.
Vacunas
Se recomienda a los extranjeros que desean establecerse en la República Dominicana que se vacunen contra la hepatitis A y B y la fiebre tifoidea. La malaria sólo está presente generalmente en la frontera con Haití, y las pastillas contra la malaria normalmente no son necesarias. La rabia está presente, pero en promedio solo hay un caso de rabia en humanos cada pocos años. El cólera y las enfermedades transmitidas por mosquitos del dengue, chikungunya y zika tienen arrebatos esporádicos, pero generalmente en las zonas más pobres donde hay una gran cantidad de agua estancada en las calles y patios, y la falta de recolección y regulación de aguas residuales.
Emergencias en la República Dominicana
En los dos últimos años se ha implantado en todo el país el sistema de emergencias 911. A la hora de escribir estas líneas, está disponible en Santo Domingo, al Este hacia Boca Chica y Oeste hasta San Cristóbal. También está disponible en Santiago y Puerto Plata, y lo estará en todo el país.
La RD ofrece estos servicios de emergencia de la policía, ambulancias de la Cruz Roja y bomberos. Por desgracia, no es tan fiable como probablemente sueles estar acostumbrado. Si te encuentras en una zona más rural del país y en una situación que requiera atención médica, tu mejor opción podría ser pagar un taxi que te lleve al hospital o centro médico más cercano.
Algunas farmacias ofrecen un servicio de entrega en 24 horas para asuntos urgentes, para que puedas recibir tus medicinas sin problemas en la puerta de tu casa. Este servicio sólo suele existir en las grandes ciudades.
El transporte privado con ProMed también es una opción. Ofrecen sus servicios en La Romana, Santiago, Santo Domingo y Puerto Plata, pero tendrás que pagar los gastos de transporte por adelantado.
Bueno conocer:
911 – Número general de urgencias
Hospitales de primera categoría
– Santo Domingo
Clinica Abreu, Calle Beller #42
Tel: 809 688 4411
Plaza de la Salud
Calle Pepillo Salcedo
Tel: 809 565 7477
– Santiago
Hospital Metropolitan de Santiago (HOMS)
Autopista Duarte
Tel: 829 947 2222
Clínicas en zonas turísticas / donde viven expatriados
– Puerto Plata
Centro Medico Bournigal
Tel: 809 586 2342
– Sosua
Centro Medico Cabarete
Tel: 809 571 4696
– Punta Cana
Hospiten Bavaro
Tel: 809 686 1414
Farmacias
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