Francia, famosa por su sistema de salud de alta calidad, acoge a muchos jubilados extranjeros atraídos por sus paisajes pintorescos, su rica cultura y su reputado sistema de salud. Pero, ¿cómo beneficiarse de este sistema de salud siendo jubilado expatriado en Francia? Te lo contamos todo en este artículo.
Jubilados extranjeros en Francia: ¿cómo acceder a la seguridad social?
Francia es famosa por su sistema de salud universal, basado en el principio de la Seguridad Social. Los jubilados extranjeros que viven en Francia, ya sean ciudadanos de la Unión Europea (UE) o de países extracomunitarios, pueden beneficiarse del acceso a una asistencia sanitaria de calidad gracias a este sistema.
Los jubilados extranjeros procedentes de la UE, del Espacio Económico Europeo (EEE) o de países que han firmado acuerdos de seguridad social con Francia tienen derecho, en general, a la Couverture maladie universelle (CMU) o al Complémentaire santé solidaire (ex CMU-C), que garantizan el acceso a la asistencia médica. Los ciudadanos jubilados de la UE también pueden solicitar una Tarjeta Sanitaria Europea (TSE) a su caja de enfermedad de origen antes de trasladarse a Francia. Esta tarjeta ofrece cobertura médica para estancias temporales en otros países de la UE.
Para los jubilados extranjeros de otros países o los que no pueden acogerse al régimen de la CMU/Complémentaire santé solidaire, suele ser necesario un seguro de enfermedad privado para cubrir los gastos médicos. Es importante contratar un seguro adecuado para garantizar una cobertura completa. El coste de un seguro de enfermedad privado para un pensionista extranjero en Francia puede variar considerablemente en función de diversos factores como la edad, el estado de salud, el nivel de cobertura deseado y el proveedor. Las primas de los seguros de enfermedad privados también dependen de la duración de la estancia en Francia y de las particularidades de la póliza elegida. Por lo tanto, es difícil dar una cifra exacta, ya que las tarifas pueden variar de unos cientos a varios miles de euros al año.
Jubilación en Francia: ¿qué ventajas en cuanto a prestaciones médicas?
Francia ofrece numerosas ventajas a los jubilados extranjeros que eligen vivir allí, sobre todo en lo que respecta a la asistencia sanitaria. El sistema sanitario francés es famoso por su calidad, con acceso a servicios médicos de vanguardia, médicos especialistas y equipos modernos. Francia cuenta con más de 1.300 hospitales públicos, gestionados y financiados por el Estado. También hay un gran número de clínicas privadas. Sin embargo, en Francia hay desiertos médicos, sobre todo en las zonas rurales, pero también en las ciudades. Dependiendo de tu situación, puede ser bastante difícil consultar a un médico especializado en medicina general o en otra especialidad.
Los jubilados extranjeros en Francia deben elegir un médico de cabecera (médecin traitant) para coordinar su atención médica. Esto es esencial para que se le reembolse mejor si está afiliado a la seguridad social francesa. Para elegir un médico de cabecera, basta con preguntar al médico que te interesa si puede convertirse en tu médico de cabecera. El procedimiento se realiza en línea, directamente por el médico.
Bueno saber:
La pandemia ha generalizado el uso de la medicina en línea en Francia. Varias plataformas, como Doctolib y Qare, permiten pedir cita rápidamente con un médico de cabecera u otro especialista (la medicina general también es una especialidad), para una consulta en línea o en la propia consulta. Es mucho mejor que tener que esperar horas en urgencias.
Ten en cuenta que, incluso con seguro médico, algunos gastos médicos pueden no estar totalmente cubiertos. Contratar un seguro complementario (mutuelle) te ayudará a cubrir gastos adicionales. En función de tus ingresos, si estás afiliado a la seguridad social francesa, puedes beneficiarte del régimen Complémentaire santé solidaire.
En muchos casos, gracias a Assurance maladie, no tendrás que pagar los gastos médicos por adelantado. El pago por cuenta ajena te permite abonar únicamente la parte no reembolsada por Assurance Maladie y, si procede, por tu seguro de enfermedad complementario (mutuelle). Desde el 1 de noviembre de 2023, una consulta con un médico de cabecera del sector 1 (tarifas de la Seguridad Social, sin recargos) cuesta 26,50 euros, frente a los 25 euros anteriores. El coste de una consulta con un médico del sector 2 (tarifa Sécu "gratuita"; sobrecostes limitados) pasó a 31,50 euros (frente a los 30 euros anteriores).
Jubilación en Francia: ¿cómo me reembolsan los gastos médicos?
El sistema sanitario francés implica una serie de trámites administrativos antes de poder recibir el reembolso, entre ellos la inscripción en una caja de enfermedad y la obtención de una tarjeta sanitaria (carte vitale). Los extranjeros jubilados deben estar preparados para presentar los documentos necesarios y cumplir los plazos. Para solicitar el derecho, debes cumplimentar el formulario Cerfa S1106 y enviarlo al organismo del seguro de enfermedad de tu lugar de residencia, junto con los justificantes solicitados, en función de tu situación.
Si tienes un seguro médico y tienes que pagar el tratamiento, se te reembolsará rápidamente en tu cuenta bancaria. Si tienes un seguro privado, los procedimientos varían de una compañía de seguros a otra. Algunas pagan directamente los gastos, pero te piden que consultes a clínicas o médicos con los que tienen acuerdos de colaboración. Otras aseguradoras piden que adelantes los gastos y luego te los reembolsan, con sus propios plazos de reembolso. El porcentaje de reembolso dependerá del contrato de seguro que hayas suscrito. En general, cuanto más caro sea su seguro, mejor le reembolsarán.
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