Italia tiene un sistema sanitario eficiente relativamente similar al francés, pero el nivel de atención varía de una región a otra. Por ejemplo, el sistema sanitario público, Servizio Sanitario Nazionale (SSN), se gestiona a nivel regional y provincial, no nacional, por lo que la calidad del tratamiento y los servicios varía mucho. Esto es lo que debe saber sobre la asistencia sanitaria en Italia y lo que debe hacer si se traslada al extranjero.
En general, muchos expatriados prefieren el sistema privado, ya que tienen un seguro médico contratado antes de llegar a Italia o proporcionado por su empresa.
El Servicio Nacional de Salud en Italia
El Servizio Sanitario Nazionale (SSN) es el servicio nacional de salud en Italia y, en general, proporciona una asistencia de calidad. Ofrece asistencia gratuita o de bajo coste que incluye consultas con médicos de cabecera, tratamientos, medicamentos subvencionados y atención especializada. El SSN está financiado por los contribuyentes y el IVA regional. El SSN se gestiona a nivel regional y provincial y la estructura a la que pertenece se denomina Azienda Sanitaria locale (ASL). Los SSN del norte de Italia, incluida Lombardía, se encuentran entre los mejores del país.
Tenga en cuenta que todos los expatriados que viven en Italia con permiso de residencia tienen derecho al mismo trato que los ciudadanos italianos. Para ello, deben inscribirse en una ASL de su ciudad de residencia, presentando los siguientes documentos
- Un permiso de residencia (visado) para los ciudadanos procedentes de países no pertenecientes a la Unión Europea,
- Un documento de identidad válido,
- El Codice Fiscale,
- Una carta válida de su empleador o un contrato de trabajo válido (o una prueba de que trabaja por cuenta propia),
- Permiso de residencia (solicite un certificado de residencia en el registro civil del ayuntamiento).
- Composición de la unidad familiar si está casado, desempleado y a cargo de su cónyuge.
Una vez inscrito, el solicitante recibe una tarjeta sanitaria, la Tessera Sanitaria, que le permite recibir asistencia gratuita del médico público, pero también beneficiarse de precios concertados para los medicamentos recetados por su médico de cabecera (medico di base).
La visita al médico de cabecera es gratuita y, en caso necesario, le prescribirá la visita a un especialista o la toma de determinados medicamentos mediante receta, denominada ricetta bianca para la asistencia y los medicamentos pagados por el paciente (en parte o en su totalidad) o ricetta rossa para la asistencia y los medicamentos pagados por el sistema nacional de salud. Se trata principalmente de pruebas diagnósticas y medicamentos cubiertos por la región de Lombardía.
Importante:
Si tiene un contrato de trabajo de duración determinada y aún no tiene la residencia permanente, su Tessera Sanitaria y su acceso a la asistencia sanitaria sólo estarán activos mientras dure el contrato. Después, cuando consigas un contrato indefinido, tendrás que renovar tu acceso a la asistencia sanitaria cada año, hasta que consigas la residencia permanente (tras 5 años de residencia en Italia). Para ello, tendrás que ir cada vez a la ASL de la ciudad donde vives y presentar los documentos ya presentados en tu primera solicitud.
Es bueno saberlo:
Los expatriados de la UE pueden utilizar su Tarjeta Sanitaria Europea (TSE) para acceder a los servicios sanitarios públicos en Italia.
El sistema de tickets sanitarios en Italia
El sistema de ticket o participación, introducido en Italia en 1982, es el medio por el cual los pacientes contribuyen al coste de los servicios sanitarios públicos que reciben.
Los servicios para los que se exige una participación financiera son los siguientes
- visitas a especialistas y exámenes diagnósticos instrumentales y de laboratorio
- servicios prestados en salas de urgencias que no tengan carácter de urgencia (códigos blancos) y que no vayan seguidos de hospitalización
- tratamientos en balnearios.
Por otra parte, determinados servicios y categorías de pacientes no están sujetos al pago del ticket. Por ejemplo, los servicios de salud pública, las vacunaciones en el marco del plan nacional de vacunación, los servicios de donación de sangre y de órganos, etc. Los pacientes que padecen enfermedades graves y crónicas, las mujeres embarazadas y las personas discapacitadas también están exentos del pago de este ticket sanitario. Para obtener una lista exhaustiva, visite el sitio web del Ministerio de Sanidad italiano.
El sistema de ticket sanitario en Italia
El sistema de ticket o participación, introducido en Italia en 1982, es el medio por el cual los pacientes contribuyen al coste de los servicios sanitarios públicos que reciben.
- Los servicios para los que se exige una participación financiera son los siguientes
- visitas a especialistas y exámenes diagnósticos instrumentales y de laboratorio
- servicios prestados en salas de urgencias que no tengan carácter de urgencia (códigos blancos) y que no vayan seguidos de hospitalización
- tratamientos en balnearios.
Por otra parte, determinados servicios y categorías de pacientes no están sujetos al pago del ticket. Por ejemplo, los servicios de salud pública, las vacunaciones en el marco del plan nacional de vacunación, los servicios de donación de sangre y de órganos, etc. Los pacientes que padecen enfermedades graves y crónicas, las mujeres embarazadas y las personas discapacitadas también están exentos del pago de este ticket sanitario. Para consultar la lista completa, visite la página web del Ministerio de Sanidad italiano.
Asistencia sanitaria privada en Italia (Assicurazione sulla salute)
La asistencia sanitaria privada en Italia puede ser muy cara, ya que el Ministerio de Sanidad establece un precio mínimo para todas las operaciones de asistencia sanitaria privada. Por lo tanto, es aconsejable contratar un seguro privado si desea utilizar el sector privado para la asistencia sanitaria en Italia, y si su empresa no tiene un seguro médico para sus empleados.
A pesar de los costes adicionales, acudir al sector privado tiene muchas ventajas, como el nivel de la asistencia, el breve tiempo de espera y la variedad de centros, tecnologías y especialistas disponibles. Es aconsejable evitar las compañías de seguros que se reservan el derecho a cancelar la póliza en caso de enfermedad grave o al alcanzar una determinada edad, ya que puede resultar difícil encontrar una cobertura alternativa.
Algunas de las compañías de seguros más populares para expatriados en Italia son
- Allianz Care
- April MTC (My Travel Cover)- para estancias inferiores a 12 meses
- April MHI (My Health International) - para estancias superiores a 12 meses
- Cigna Global
Aseguradoras como Generali, Intesa San Paolo y UniSalute (Grupo Unipol) también son populares entre los italianos. No dude en ponerse en contacto con la aseguradora que elija en función de sus necesidades. Le harán un presupuesto preciso en función de su edad, situación personal y profesional, vida familiar, etc.
El sistema sanitario privado italiano, aunque muy eficiente, crea desigualdades en la población. Quienes disponen de un presupuesto mayor o de un seguro privado pueden permitirse pagar el precio completo de una consulta y tener cita casi de inmediato. En cambio, algunas personas pueden esperar de cuatro a seis meses para una cita concertada a través del Servicio Nacional de Salud.
Sin embargo, ahora existen soluciones alternativas que intentan salvar la distancia entre los dos sistemas sanitarios. De hecho, están surgiendo muchas clínicas privadas, a veces llamadas "clínicas inteligentes", que ofrecen citas con especialistas y pruebas de laboratorio a precios más asequibles. Estas clínicas están a veces impulsadas por grandes grupos hospitalarios, como el grupo San Donato en Lombardía. También hay grupos como Sant'Agostino, que ha abierto clínicas sobre todo en el norte de Italia, pero también en Roma.
Conviene saber que:
Consulte a su empresa si tiene seguro médico y si la asistencia del sector privado está incluida en su cobertura.
Recetas y medicamentos en Italia
En el SNS, los medicamentos recetados por un médico de cabecera se suministran a un precio subvencionado o gratuito. Por ejemplo, tendrá que pagar un "copago" por medicamentos recetados como antibióticos, insulina y tratamientos hormonales.
Los medicamentos de venta libre, como el paracetamol y el ibuprofeno, se venden al precio normal, pero pueden desgravarse (hasta un importe equivalente al 19%) con la Tessera Sanitaria. Conserve todos los recibos de la farmacia y no olvide presentar y escanear su Tessera Sanitaria cada vez que compre medicamentos.
Es bueno saber que:
Si tu médico te ha dado una receta electrónica, el farmacéutico la encontrará con sólo escanear tu tessera sanitaria y ni siquiera tendrás que presentarla. Además, existen aplicaciones como My Health Book, que tu médico de cabecera te ofrecerá descargar si tiene un acuerdo con la plataforma. Puedes intercambiar correos electrónicos, resultados de pruebas y el médico también puede enviarte recetas electrónicas.
Urgencias médicas en Italia
Marque el 118 para los servicios médicos de urgencia, pero tenga en cuenta que los operadores no hablan necesariamente inglés o francés. Si no domina el italiano lo suficiente como para comunicarse en caso de urgencia, llame al 112, un número de emergencias que da servicio a toda Europa.
Los servicios de emergencia pueden tardar tan sólo 8 minutos en llegar a las ciudades y hasta 20 minutos en las zonas rurales.
Encontrar un médico en Italia
Encontrar un médico francófono en su zona puede ser problemático, por lo que es aconsejable ponerse en contacto con el Consulado local. Por ejemplo, el Consulado de Francia en Italia tiene una lista de médicos francófonos para sus ciudadanos. Otros grupos y comunidades, como las asociaciones de franceses y francófonos en Italia, la FIAFE, tienen presencia permanente en Italia y ofrecen información sobre la vida cotidiana en Italia. Están presentes en las ciudades de Milán, Roma, Florencia, Nápoles, Brescia, Bolonia y Turín.
Si está inscrito en el sistema sanitario italiano, el Servizio sanitario nazionale, la ASL local en la que se inscribió, le facilitará una lista de médicos en su barrio y alrededores. Tendrá que elegir un profesional sanitario de esta lista. Tenga en cuenta que algunos médicos de cabecera pueden negarse a aceptarle como nuevo paciente si ya tienen un gran número de pacientes. Se le ofrecerá entonces una alternativa, pero siempre a una distancia razonable de su domicilio. Si el médico que ha elegido no es el adecuado, puede solicitar un cambio poniéndose en contacto con el departamento correspondiente de la ASL.
Asistencia hospitalaria de urgencia en Italia
Las urgencias están abiertas a todo el mundo en Italia, esté o no afiliado al sistema público de seguro de enfermedad. Si puede hacerlo, acuda al pronto soccorso, que es el servicio de urgencias de los hospitales. Si vive en la zona de Milán, el hospital San Raffaele, por ejemplo, tiene nuevas estructuras y un servicio de urgencias recientemente renovado. Lombardía ha creado una aplicación, Salutile, que permite visualizar todos los servicios de urgencias de la zona, llamarlos directamente en caso de necesidad y también activar la opción de geolocalización del paciente.
Atención especializada en Italia
El SNS también ofrece acceso a atención médica especializada en hospitales públicos, pero probablemente tendrá que pagar una pequeña cantidad por los exámenes, ya que el sistema sanitario italiano sólo cubre una parte del importe. Al igual que en Francia, necesitará una receta de un médico generalista (la ricetta) para acceder a los servicios especializados. Puede ser en papel o en formato electrónico y tendrá que presentarla en la recepción de la estructura registrada en el SSN en el momento del pago de los servicios. Este "ticket" que paga es equivalente al "tiers-payant" en Francia y le permite pagar sólo una parte de los gastos médicos.
Como alternativa a los servicios de la sanidad pública, puede programar una visita a un especialista (con o sin receta del médico de cabecera) a través del régimen privado. Esto se denomina régimen de solvencia. Pagarás el precio completo y sólo te reembolsarán el servicio si tienes un seguro médico privado.
El sistema sanitario italiano para estudiantes extranjeros
En Italia, la asistencia sanitaria reconoce a los extranjeros según los convenios internacionales en vigor, ratificados por los Estados miembros de la Unión Europea. Por lo tanto, los estudiantes extranjeros en Italia pueden beneficiarse del sistema sanitario italiano según procedan de Europa o de un tercer país, pero en condiciones diferentes.
Estudiantes europeos
Los estudiantes procedentes de países europeos tendrán acceso al Servicio Nacional de Salud en las siguientes condiciones
- si residen oficialmente en Italia desde hace 5 años (solicite un certificado de residencia en su ayuntamiento)
- si están en posesión del formulario S1 (antiguo E106) expedido por el organismo de seguro médico del país de origen, que permite activar la cobertura sanitaria durante el periodo definido en el formulario. El sitio Europa.eu ofrece una lista de los formularios disponibles para la protección social en la Unión Europea.
- Si no puede garantizarse la inscripción gratuita, puede utilizar una Tarjeta Sanitaria Europea (TSE). Asegúrate de solicitarla en tu país de origen antes de viajar a Italia.
El departamento Erasmus de su universidad también podrá facilitarle información si tiene alguna duda al respecto.
Estudiantes de terceros países
Los estudiantes de terceros países pueden inscribirse voluntariamente en el servicio público de salud italiano por una tarifa plana de 150 euros durante un curso académico.
Alternativamente, pueden contratar un seguro médico privado que cubrirá todos los riesgos a los que estén expuestos durante el periodo definido en el contrato. Los servicios médicos no pueden pagarse por adelantado, pero se reembolsarán previa presentación de facturas y recibos en el caso de los medicamentos.
El Ministerio italiano de Salud Pública ofrece información detallada al respecto (en italiano), al igual que la página web de la Unión Europea, que le informa sobre sus derechos de protección social en Europa, y más concretamente en Italia.
Enlaces útiles:
Ministerio de Salud -Sistema de salud
Base de datos del sistema de salud
Tarjeta de Seguro de Salud Europea
Stranieri en Italia
Nos esforzamos para que la información proporcionada sea precisa y actualizada. Sin embargo, si observas errores, no dudes en comunicárnoslo dejando un comentario abajo.
