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Demarches pour santé

Dernière activité 17 Février 2024 par danielregis999

Nouvelle discussion

cverpillot

Bonjour

je viens voir si ici quelqu un aurait une réponse.

nous sommes tous les deux résidents portugais, moi retraitée de l Éducation Nationale, je bénéficie de la MGEN pour la sécurité sociale et la mutuelle.

Mon époux a le statut d agriculteur ici, il cotise ici pour la ss et bénéficie de la Mgen pour la mutuelle

Voilà ma question: la Mgen pour les remboursements de soins ici, me demande un papier avec la part remboursée par la ss

Je dois donc leur communiquer pour les factures de soins un document disant si oui ou non , il y a une participation de la ss

Je ne sais pas bien où aller….

si vous avez une reponse, merci pour votre aide

Ursule2003PORT

Bonjour,

Si vous consultez dans un centre public de saude vous ne payez rien

Si vous devez acheter des médicaments la part prose en charge par la SS portugaise figure clairement sur le ticket de caisse édité par le pharmacien, que vous pouvez envoyer à la Mgen.


Soins dans le privé ;

Vous payez la totalité et obtenez une facture dont une partie peut être prise en charge par la MGEN selon les conditions de votre contrat


Part SS portugaise : 0


Ursule

Chantal Angrevier

@cverpillot

Bonjour

Bien voilà, comme vous je suis retraitée de l Éducation Nationale et j ai eu exactement les mêmes problèmes avec la MGEN-SEM.

Cette affaire a duré 6 mois !!!

6 mois à envoyer tous les documents possibles et imaginables en ma possession.

Il leur fallait une attestation de l OPAM et un numéro d inscription à la SS PORTUGAISE.

Et ce numéro,je ne l avais nulle part et pourtant j étais inscrite.

Il y visiblement un manque de communication entre la France et le Portugal.

Sur les conseils d un ami portugais,en ligne,je me suis directement adressé à la caisse dont je dépends,on m a envoyé un numéro de sécu que j ai transmis à la MGEN.

Pour les soins du privé ( Hôpital da Luz),l OPAM de Coimbra m a fait un courrier que je joins à chaque demande de remboursement, précisant que cet établissement ne prendra pas en charge

les visites chez les spécialistes.

Ma carte UNA seguros me pemet de ne payer que 50% de la consultation qui par la suite est remboursée entièrement par la MGEN puisque le plafond est de 70€.

En revanche,il y une prise en charge totale en cas d hospitalisation,ambulatoire ou pas,dans un hôpital du réseau MGEN.

Pour moi,l hôpital da Luz ou Sanfil( Santa Filomena) sans avance de frais.

Donc en fait,cela nous complique bien la vie !!

Avez -vous la SEM?

IFEVRE

Bonjour,

Je ne comprends pas tout. Êtes vous résidente à l'année (plus de 6 mois et 1 j) donc fiscalement au Portugal ? Auquel cas, certes en tant que retraitée du public vous payez vos impôts en France (caisse des francais à  l'etrangers) mais vous devez aussi déclarer au Portugal (sans toutefois les payer une 2eme fois). Mais cela entraîne pas mal de conséquences dont l'impossibilité d'avoir une mutuelle française,  une assurance voiture et voiture française notamment.

Je suis dans ce cas et paye mes impôts en France pour moi, mon mari, du privé, paye les siens au Portugal   avons véhicule immatriculé au Portugal,  donc assurance portugaise  de même pour maison et assurance santé

Nous avons la MGEN PT (je ne fais pas de pub) qui n'est pas du tout la mutuelle française que nous connaissons mais qui prends en charge une partie des frais si on se fait soigner pas les médecins privés du réseau REDE. Résident au Portugal veut dire ne plus avoir d'adresse fiscale en France, donc plus de mutuelle francaise (on conserve cependant la SS). On ne peut pas tout avoir non plus.

Chantal Angrevier

@IFEVRE

Bonjour

À mon tour de ne pas tout comprendre !

Oui,je suis résidente à l année et fiscalement au Portugal.

Ma voiture est immatriculée au Portugal,je n en ai pas en France.

En ce qui concerne les impôts,je fais chaque année,les deux déclarations (cabinet de comptabilité au Portugal).

Jusque-là c est ok.

En revanche pour le système santé,j ai la MGEN -SEM donc

mutuelle gérée par la France à l international..

SEM: section extra métropolitaine .

danielregis999

@IFEVRE

Rien n'empêche d'avoir une mutuelle française, c'est mon cas !

DR

IFEVRE

@danielregis999

Comment faites vous? Quelle adresse donnez vous? Je serais très intéressée mais je n'ai pas encore trouvé le système...de même je ne peux pas avoir d'abonnement téléphonique français...je n'ai qu'une adresse, celle du Portugal et on me l'a refuse en France....je suis donc preneur d'explications. Merci

Ursule2003PORT

@IFEVRE


Bonjour,


J'ai une mutuelle binationale France Portugal, souscrite sur un site français avec mon adresse portugaise.


J'ai gardé mon mobile français avec mon ancienne adresse française dont je ne suis plus propriétaire depuis 6 ans.

Lorsque j'ai quitté la France j'ai résilié ma ligne fixe mais j'ai laissé mon mobile avec mon adresse française.  Tout étant géré par internet, cela n'a pas d'importance.


J'ai le Wifi par mon opérateur portugais.


Ursule.

danielregis999

@IFEVE

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