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Fonctionnement de l'assurance santé à l'ile Maurice

Dernière activité 11 Mars 2024 par fjacquem

Nouvelle discussion

bretenoux

Bonjour,comment fonctionne l'assurance santé ?Doit on prendre les médecins, spécialistes ou hôpitaux partenaires.Doit on faire l'avance de fond et se faire rembourser ensuite?Les médicaments doivent ils être payés en totalité ?Merci pour vos réponses.

Julien

Bonjour


vous parlez d’une assurance santé locale ou d’une assurance santé internationale ?


la plupart du temps il faut faire des avances oui sauf en cas de séjour en clinique une bonne assurance peut prendre en charge sans qu’il y ait avance de frais

bretenoux

Je suis résident.Asssurance santé national ou international,je ne sais pas trop.C'est vrai que je possède toujours ma carte vitale et il m'arrive de faire des visites en France genre Ophtalmologie la dernière fois.N'ayant bien sûr plus de mutuelle en France ,je suis remboursé sur la base S.S et sur une visite de 80€ la S.S me rembourse 24€.

mzgerry

Bonjour,


Avec la CFE (sans complémentaire), on avance les frais de consultation, médicaments, analyses etc puis demande de remboursement via leur site/ application et la couverture est sur la base de la SS. En cas d'hospitalisation, il y a le tiers payant. Votre carte vitale ne vous sera d'aucune utilité localement.


Avec les assurances locales, en principe couverture des frais 'out patient'  autour de 80% avec un plafond annuel à définir selon l'assurance (consultations médicales, médicaments etc mais hors dentistes, optique qui ont en principe un barême à part). Les frais sont avancés puis remboursés comme avec la CFE. En cas d'hospitalisation, les bonnes assurances locales permettent aussi une prise en charge sans avance de frais avec couverture 'in patient' et le plan catastrophe au delà.

Julien

heu ... si vous êtes résident, normalement vous devriez le signaler aux autorités françaises, et vous n'aurez plus de carte vitale.


Demandez qq devis aux assureurs internationaux sur cette page (vous serez couvert à Maurice et en France)


https://www.expat.com/fr/assurance/afrique/ile-maurice/


ou à la CFE


pour les compagnies locales, contactez Nomad Mauritius, MUA, City brokers ..

bretenoux

Si j'ai toujours droit à la carte vitale,je cotise aux deux caisses espagnoles et françaises.

Marin 33

@Julien Bonjour Julien,toujours dans mon projet d’une installation à Maurice , je vous remerci de vos post. concernant la couverture CFE  , je suis pris en charge avec ma femme et notre fille. Cette CFE  paraît être la moins cher sur une douzaine de compagnies consulter , mon GROS problème à ce jour se sont les complémentaires santé que j’ai contacter qui refuse de me couvrir au motif de mon âge avancé , je suis né le 10/09/1947 ( 76 and), est-ce que sur Maurice il y aurait des compagnies qui seraient d’accord de pour me couvrir en complémentaires cordialement

Marin 33

@mzgerry bonjour pourriez vous mindiquer les coordonnees de cette couverture social local a maurice .merci 👋

Julien

contactez Nomad, MUA et City brokers, ils sont sensibles aux besoins des expatriés et pourront peut-etre vous aider ?

anahel19

@Marin 33 intéressée aussi! merci . Ana

Marin 33

@Julien merci je l’ai fait jattend leurs reponse 👋

Marin 33

@anahel19 bonjour, je ne manquerai pas de mettre un post des que jaurais une reponse positive . en fait ma difficulté sur les refus dune douzaine de compagnies  complementaires  que jai consulté est  le meme motif, a chaque fois a cause de mon age de 76 ans , ils ne prennent pas en garanties.je vais également consulter des compagnies mauricienne indiqué par Julien.par contre la CFE (  équivalent de la CPAM francaise) ma fait un devis a 1176€ par trimestres pour 2 adultes et 1 enfants , mais il  ne font pas de complémentaires 👋

PS j’espère aussi avoir des retour des membres sur cette discution,🙏

Marin 33

@Marin 33


@Julien bonjour julien et vous tous membres ,comme je vous l'avait dit j'ai consulté plusieurs assureurs de couverture santé maladie avec une difficulté importante me concernant, c'est mon âge de 76 ans ,a savoir que plusieurs compagnies ne dépasse pas 73 ans .Cependant voici les tarifs les moins cher a prestations égales que j'ai obtenu pour ma famille composé de un couple ,un enfant de 9ans ,(sans complémentaire santé) par l'intermédiaire de :

CITYBROKERS les prestataires suivant: MUA - SWAN - EAGLE tarif a l'année : rs 169354 en euro 3388 - soit par mois 282,35 euro ( compagnie mauricienne )

CHARTEREDBROKERS GROUP rs 11932/mensuel soit 254 euro par mois (compagnie mauricienne)

CFE 1174 euro par trimestre soit 293 euro ,équivalent a la sécurité social française compagnie international

je reste a votre disposition si vous souhaitez avoir les coordonnées de ses compagnies et également a votre écoute si vous avez d'autre suggestions et information a me faire sur d'autres compagnies et en particulier sur des compagnies qui peuvent proposer des mutuelles complémentaires,

Maintenant j'attends la réponse du consulat de France a Maurice sur les possibilités d'obtenir une de bourse scolaire pour ma fille

L'ensemble de ces 2 dépenses de frais fixes (santé, école ) ajouté au loyer du logement et divers, vont me permettre de calculer mon budget minimum; en vue d'une éventuelle installation a Maurice ,et cela en rapport avec mes revenus de retraité et ceux ajoutés de mon projet de création d'un salon culinaire que j'ai décrit dans une annonces ci-dessous

bon wee kend


https://www.expat.com/fr/annonce/afriqu … l-eau.html

martinweintz

Hi


"des compagnies qui peuvent proposer des mutuelles complémentaires" -


il y en a pas a Maurice - les courtiers ont tous acces au meme prix - Swan - MUA - Linkham MUA - Eagle - kiff kiff.  C'est bon pour un besoin medical simple avec des "petits soucis".


Il n'y a pas de courtier grossiste comme en Europe - Medscheme et Linkham operent un peu comme un "underwrtiting manager" mais la difference avec Swan - MUA - NIC -  Retail est mince - et certainement pas au niveau de la cotisation. Les courtiers se distinguent seulement a travers leur service et eventuellement par une commission reduite - mais pas pour l'individuel.


Avec tous le respect - vu votre age - garder une couverture francaise - (vous n'etes pas retraite?) -  ou CFE  - avec une complementaire CFE achete en France et/ou un contrat d'assistance pour expat - style Europ - AXA - Mondial - au cas ou il y a un probleme important.


L'essentiel est la continuite des soins en France ( metro - ou Reunion) .


Oubliez le concept francais " etre bien rembourse" - a 76 ans doit penser a autre chose -.



En tout cas - la sante et l'education pour l'enfant - vont etre les depenses les plus importantes.


Amicalement

Martin


( je suis courtier a Maurice / ancien assureur et ancien Chairman de Linkham )

larocherun

@Marin 33

Monsieur, puis je me permettre d'intervenir. Vous avez 76 ans , vous cotisez à la CFE et vous avez des problèmes pour trouver une mutuelle.

Si vous avez un gros problème de santé, je répète, gros problème de santé , je vous suggère de prendre rapidement un vol pour La Réunion. Allez directement aux urgences de l'hopital de St Denis et faites vous hospitaliser. La CFE vous couvre aussi en France. Toute intervention chirurgicale depassant une cotation relativement faible est prise en charge à 100% par la sécurité sociale. De plus en passant par les urgences, la loi française n'autorise pas les professionnels de santé à prendre un dépassement d'honoraires.

Si vous avez une enfant très jeune, c'est que votre épouse l'est aussi, donc peu consommatrices de soins. Il est donc plus rentable de ne pas prendre de mutuelle et de mettre de côté cette dépense en cas de besoin. En dernier lieu si votre santé n'est pas au mieux, ( diabète,  tension, problèmes respiratoires, etc) vous devez pouvoir bénéficier de l'ALD qui vous permet d'être pris en charge à 100% pour ces maladies déclarées.

J'espère avoir pu vous aider et reste à votre disposition . Cordialement

Nohab

@Marin 33


Si vous en avez les moyens , laissez tomber les complémentaires santé et ne prenez que la CFE qui, en cas d'hospitalisation, applique le tiers payant à la clinique C-Care/Welkin.

Marin 33

@larocherunbonsoir, non je ne suis pas a la CFE cest un projet dexpatriation a maurice. je ne suis pas malade. c’est pourquoi jai contacter plusieurs organismes y compris la CFE .merci de votre attention bonne soirée 1f44b.svg1f44b.svg

Marin 33

@larocherun c’est quoi L’ ALD ,  vous avez les coordonnés merci

ullye17

c'est bien beau tous ça les amis, mais à 5/6 ans c'est valable, mais après !!!!!! nous sommes à Maurice depuis 6 ans /2, moi 77 ans 3/4 lol mon mari 68ans 3/4 (je tiens au 3/a mdr) et bien depuis 2 ans mon mari 2 cancers, un chute d'escabeau les 2 épaules déboitées, donc nous sommes contents d'avoir une mutuelle complémentaire, j'en connais plein qui disent on en a pas besoins, OK, mais les années passent, chacun doit bien réfléchir à sa situation !!!!!

fjacquem

@Marin 33

l ALD :  affection longue durée ce son les 30 (?) maladies prise en charges a 100% par la sécurité sociale française ……..

pas de ticket moderateur : generalement pris en charge par la mutuelle.

cordialement

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