pourquoi l'Allemagne parvient à vacciner plus rapidement
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Covid-19: pourquoi l'Allemagne parvient à vacciner plus rapidement que la France Ces sept derniers jours, deux fois plus de doses ont été administrées en Allemagne qu'en France. Un écart qui s'explique notamment par une stratégie vaccinale différente.
Coup d'accélération sur la vaccination en Allemagne. Au cours des sept derniers jours, deux fois plus de doses ont été administrées dans le pays qu'en France. Un écart qui s'explique notamment par une stratégie différente, avec une plus grande autonomie accordée aux Länder et davantage de souplesse pour les médecins généralistes.
Des publics différents
Il y a à l'heure actuelle 28,2% de primo-vaccinés en Allemagne, contre 23,7% en France. Plusieurs facteurs peuvent expliquer cette différence. Déjà, le 22 avril dernier, l'Allemagne a décidé de rendre le sérum développé par AstraZeneca accessible à tous. Par ailleurs, le pays s'appuie sur les médecins généralistes, qui peuvent désormais vacciner, et déterminer lesquels de leurs patients sont prioritaires. Et contrairement à de nombreux praticiens français, ils ne s'occupent que peu du volet administratif.
"On peut vacciner quelqu'un toutes les cinq minutes, fait valoir sur BFMTV le Dr Wolf-Günter Bernhardt, médecin généraliste à Munich. En France, il y a des cabinets où le médecin est tout seul (...) il ne peut pas vacciner une personne toutes les cinq minutes", analyse-t-il.
En France, les médecins généralistes qui se portent volontaires peuvent également vacciner, mais seulement avec le vaccin d'AstraZeneca, qui n'est pas recommandé aux moins de 55 ans,
Autre différence notable, les publics prioritaires ne sont pas tout à fait les mêmes dans les deux pays voisins. Par exemple, davantage de métiers sont éligibles à la vaccination en Allemagne. Il y a aussi le fait que les régions disposent de compétences plus larges pour la vaccination, et cela permet d'accélérer les choses.
Plus d'autonomie pour les Länder
Administrateur de l'arrondissement de Dachau, Stefan Löwl explique à BFMTV qu'ils sont parvenus à monter une "unité mobile" afin de vacciner, car il leur "restait des doses d'AstraZeneca et que la priorisation était levée en Bavière".
En France, il y a bien quelques collectivités locales qui ont décidé de s'affranchir des règles et d'assouplir localement le processus, mais cela se fait contre l'avis du gouvernement, comme cela a été le cas à Cannes, ou encore à Mandelieu-la-Napoule, toutes deux dirigées par des édiles Les Républicains (LR).
Une stratégie que Frédéric Bizard, président de l'Institut Santé et professeur d'économie encourage:
"On voit des villes qui sont extrêmement en avance en France parce que elles ont pris la décision d'être autonomes, comme la ville de Cannes par exemple. (...) Tous les plus de 40 ans peuvent être vaccinés. Nous, en France, l'État pense qu'il doit absolument avoir un contrôle le plus exhaustif possible", fustige-t-il, ajoutant qu'il "faut confier l'atteinte des objectifs aux régions".
L'Allemagne n'est pas le seul pays européen à devancer l'Hexagone sur certains critères vaccinaux. Si l'on compare la part des primo-vaccinés, la France est également derrière le Portugal ainsi que l'Italie.https://www.msn.com/fr-fr/actualite/france/covid-19-pourquoi-lallemagne-parvient-c3-a0-vacciner-plus-rapidement-que-la-france/ar-BB1gnctg .jean luc
commentaire non pour le moment astrazeneca n'est pas pour tous, seuls certains land comme Berlin,Brandebourg , par ex donne astrazeneca pour tous .en Allemagne dans les cabinets on y trouve des médecins, mais aussi des assistantes médicales et administratives, ils fonctionnent comme des dispensaire , les commandes des vaccins vont de 18 minimum à 50doses maximum , 50/50 astraszeneca et biontech . il y as aucune garantie que toutes les doses commandé arrivent toutes, celas varient de semaine en semaine , mais 18 c'est le minimum .chaque cabinet à choisis une pharmacie . Chaque jeudi les pharmacie reçoivent les commandes avant 16h ,le lundis chaque médecins sait combien de dose ils auras, le mardi 16h les vaccin quitte les dépôts des grossiste pour être livrés la nuit . les vaccin sont dans des paquetage spéciaux , le lendemain matin ils sont livrés par les pharmacies aux médecins qui vaccine . C'est l'armée allemande qui protège la logistique et les dépôts . voilà en gros le schéma d'organisation , les jours de livraison peuvent changer d'une région à une autre ,mais le schéma reste le même
Bonjour Jean Luc,
des nouvelles pour une possible réouverture en été ou bien?
Amims a écrit:Bonjour Jean Luc,
des nouvelles pour une possible réouverture en été ou bien?
en été oui ,mais quand je sait pas . jean Luc
Il faut aussi penser à l'âge de la population entre differents pays. Si cet âge est atteint ou vacciné il est tout à fait normale que l'Allemagne vaccine plus des personnes que la france. Comme moi et beaucoup d'autre citoyens allemands nous n'avons pas l'intension de nous faire vacciner. Et meme les personnes qui devriaient recevoir la deuxieme dose ne sont pas allé au renvez-vous. Verifiez les informations sur la site NTV "Coronavirus Impfquoten im Ausland" https://www.n-tv.de/panorama/Alle-Daten … 49335.html
Merci
Pirmasens a écrit:Et meme les personnes qui devriaient recevoir la deuxieme dose ne sont pas allé au renvez-vous. Verifiez les informations sur la site NTV "Coronavirus Impfquoten im Ausland"
chacun est libre de se faire vacciner ou pas , mais cette position est très minoritaire en Allemagne . d'autant plus qu'il auras un pass sanitaire qui devrais être mis en place , pas de voyage , ni resto, cinéma , etc,etc, . alors il y as des gens qui ont pas été au deuxième rendez-vous , car il est possible d'avoir plusieurs rendez-vous , ou qu'elle ont pas pu honorer ce deuxième rendez-vous , on connais pas les raisons donc on peut pas en tirer les conclusions . seule que je trouve dommage c'est le manque de civisme de ces personnes . moi je suis pro vaccin regarde mon profil . jean Luc
Pirmasens a écrit:Et meme les personnes qui devriaient recevoir la deuxieme dose ne sont pas allé au renvez-vous.
celas ne veut rien dire , il y as beaucoup de raison à celas , mais par forcement ta raison à toi .quand on vaccine environ 700 000personnes par jours ,il me parais évident que tous les rendez-vous ne serons pas pris . De toute façon on devrais avoir le pass vaccinale pour voyager, les commerçants eux sont d'accord , les cinéma , salle de concert,restaurants etc,etc aussi se seras un argument de marketing , pour rassuré les clients et ramené la confiance . jean Luc
le vaccin d'AstraZeneca, qui n'est pas recommandé aux moins de 55 ans : POURQUOI ?
Sur quelle base médicale ou étude ?
amaretto1971 a écrit:le vaccin d'AstraZeneca, qui n'est pas recommandé aux moins de 55 ans : POURQUOI ?
Sur quelle base médicale ou étude ?
a cause de rare ,mais grave thrombose , mais il y as plus de femme qui ont des thrombose en prenant la pilule .maintenant ce vaccin est ouvert à tous les volontaires quelque soit leurs âge . jean Luc
Ok j luc, parce que avec mon boss qui a eu astra la en 1e dose, on va voir si je peux en beneficier aussi et donc du coup ca m'arrange. je pense que je le ferai le plus tot possible
Pour la thrombose on a vu que c#etait 12 cas sur 5 millions de doses donnees et encore la correlation n#est pas indiscutable....
si tu est volontaire tu peut . jean luc
Oui c'est en cours, un collègue essaye de me trouver un rdv avec le médecin de la boite pour l'Astra
C'est bizarre, les moins de 55 ans seraient-ils plus sujets à des thromboses que les autres???? J'aurais cru le contraire. C'est le vaccin que j'ai reçu, car j'ai plus de 55 ans.. Et je suis loin d'être toubib...
Pilule contraceptive versus vaccination Astra-Zeneca
Le vaccin Covid-19 d'Astra-Zeneca pourrait potentiellement provoquer une thrombose veineuse cérébrale grave. «La pilule» est également connue pour augmenter le risque de thrombose. Pourquoi la comparaison tant citée est en retard.
Le lien possible entre la vaccination avec le vaccin Astra-Zeneca et l'apparition de caillots sanguins dans les veines cérébrales a conduit, entre autres, à la suspension temporaire de la vaccination en Allemagne. Dans l'intervalle, l'Agence européenne des médicaments (EMA) a réévalué le rapport bénéfice / risque et l'a trouvé positif, raison pour laquelle les vaccinations ont été relancées. Dans les médias journalistiques et sociaux, il y avait des comparaisons avec le risque de thrombose des contraceptifs oraux. Cependant, une comparaison n'est pas si facile à ce stade, car toutes les thromboses ne sont pas identiques.
Les troubles de la coagulation survenus lors de la vaccination avec Astra-Zeneca sont des thromboses veineuses cérébrales liées à un manque de plaquettes sanguines (thrombocytopénie). Selon l'Institut Paul Ehrlich (PEI), la maladie est grave et difficile à traiter. À ce jour, treize cas de ce type sont connus en Allemagne (au 18 mars 2021), dont trois mortels. Le nombre de cas est statistiquement significativement plus élevé que le nombre de thromboses veineuses cérébrales qui surviennent normalement dans la population sans vaccination, selon l'Île-du-Prince-Édouard. Certaines des personnes touchées présentaient une forme particulière de thrombose veineuse cérébrale, à savoir une thrombose veineuse sinusale.
Dans la thrombose veineuse cérébrale, les veines cérébrales individuelles sont bloquées. Les veines cérébrales se rassemblent dans de grands réservoirs, appelés "sinus durae matris". Parfois, ceux-ci sont également appelés veines sinusales. De là, le sang coule dans le cœur, entre autres. Dans les cas particulièrement graves, tous les sinus peuvent être thrombifiés, ce qui entrave la circulation du sang du cerveau. Cela peut entraîner des maux de tête, une opacification de la conscience due à une augmentation de la pression intracrânienne et des crises d'épilepsie. Si le traitement est administré trop tard, la pression intracrânienne peut augmenter de manière incontrôlable et entraîner la mort des personnes touchées.
Risque de thrombose sous «la pilule»
En général, certains contraceptifs hormonaux augmentent le risque de thromboembolie veineuse (TEV), c'est-à-dire un caillot sanguin dans une veine, en particulier la thrombose veineuse profonde, la thrombose veineuse du bras et également la thrombose veineuse cérébrale.
Cependant, le risque pour «la pilule» ne peut être généralisé. En effet, une distinction doit être faite entre les préparations combinées œstroprogestatives et les préparations de progestatif pur («minipill») et également entre les ingrédients actifs individuels eux-mêmes. En général, les préparations orales contenant uniquement des progestatifs n'entraînent pas de risque significativement accru, selon la directive actuelle S3 «Contraception hormonale». Cependant, la protection contraceptive est également moindre avec la «minipilule» qu'avec les produits combinés. Ceux-ci contiennent généralement l'éthinylestradiol biodisponible par voie orale en tant que composant œstrogène. Le risque de thrombose dépend alors non seulement de la posologie mais également du composant progestatif contenu en plus.
Risque général de thrombose pour les femmes qui… nombre par an
n'utilisez pas de contraceptifs hormonaux et ne sont pas enceintes Environ 2 femmes sur 10000
Utilisez un contraceptif hormonal combiné contenant du lévonorgestrel, de la noréthistérone ou du norgestimate Environ 5 à 7 femmes sur 10000
Utilisez un contraceptif hormonal combiné contenant de l'étonogestrel ou de la norelgestromine Environ 6 à 12 femmes sur 10000
Utilisez un contraceptif hormonal combiné contenant du diénogest Environ 8 à 11 femmes sur 10000
Utilisez un contraceptif hormonal combiné contenant de la drospirénone, du gestodène ou du désogestrel Environ 9 à 12 femmes sur 10000
utiliser un contraceptif hormonal combiné contenant de la chlormadinone ou du nomégestrol Pas encore connu, des études sont actuellement en cours d'évaluation au niveau européen
Risque de développer une thromboembolie veineuse dans l'année, source: BfArM
Environ deux femmes sur 10 000 qui n'utilisent pas de contraceptif hormonal combiné et qui ne sont pas enceintes développeront une TEV dans l'année. En prenant une préparation combinée contenant du lévonorgestrel, qui est parfois le risque le plus faible de thrombose, cela augmente à environ cinq à sept femmes sur 10000. Habituellement, des thromboses surviennent dans les jambes sous «la pilule». Les caillots peuvent se détacher et se déplacer vers les poumons, où ils peuvent bloquer un vaisseau - c'est ce qu'on appelle une embolie pulmonaire. La TEV est rarement mortelle dans environ 1 à 2 pour cent des cas.
Les thromboses cérébrales sont rarement observées sous «la pilule». Dans un message de la Commission des médicaments de l'Association médicale allemande (AkdÄ) de 2013, il est dit: »Depuis le début des années 1990, il y a eu un total d'environ 80 cas de thrombose veineuse cérébrale (CVT) en relation avec l'utilisation de contraceptifs oraux combinés enregistrés dans le système allemand de déclaration spontanée. «Cela correspondrait à environ 3,5 cas par an. Au total, sur sept millions de vaccinations avec le vaccin Astra-Zeneca dans l'Union européenne et environ onze millions de vaccins au Royaume-Uni, 18 cas de sinus cérébral et thrombose veineuse (CVST) et sept cas de coagulopathie intravasculaire disséminée (CID) ont été signalés dans quelques mois (au 18 mars 2021). Cela correspond à environ un cas de CVST par million de personnes vaccinées. Les complications ont été mortelles dans neuf cas.
Le président de l'association professionnelle des gynécologues et gynécologues résidents de Hanovre, Dr. Christian Albring, a déclaré au portail d'information »Correctiv« les 19 et 21 mars: »Il est extrêmement rare qu'une thrombose survienne d'abord dans une veine cérébrale et non dans les jambes. (...) Un nombre similaire de thromboses de la veine sinusale qu'après la vaccination Astra-Zeneca, soit sept thromboses de la veine sinusale après 1,6 million de vaccinations, n'est pas connu lors de l'utilisation de la contraception hormonale avec la pilule contraceptive combinée. "
Conclusion
Une comparaison concrète du risque de thrombose n'est pas si simple à ce stade. Bien que les contraceptifs oraux hormonaux puissent favoriser la thrombose, l'accent est mis ici sur la thrombose veineuse profonde et l'embolie pulmonaire. Ils surviennent très rarement dans les veines cérébrales. De plus, le risque n'est pas le même pour chaque préparation, ce qui rend la comparaison encore plus difficile. versoin allemande et source pharmazeutich-zeitung jean luc
PS: pour infos
On dirait un peu le meme proces fait aux ecrans d'ordinateur qui etaient facteurs de mauvaises vues et que l'on finissait par porter des lunettes a cause de cela.
En fait trop de temps sur un ecran ne fait juste que reveler un probleme deja existant en accelerant ce processus de probleme de vue....
La c'est pareil on semble diaboliser le vaccin pour des cas de thrombose alors que c'est un probleme sous-jacent deja existant et devoile et la pilule semble plus problematique que le vaccin sans compter toutes les formules et dosages possibles...
Un vrai casse-tete en somme....
se faire vacciner ,c'est un acte médical ,donc pas sans risque . mais pour moi c'est pas de savoir si on est pas vacciner si on auras le Covid , on l'auras à 100%,mais quand,et quelle serons les conséquences plus tard . jean Luc
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