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Assurance Medicale / Besoin d’aide 😅

Dernière activité 22 Octobre 2018 par Pescaraplace

Nouvelle discussion

Negmatic

Hello,

Nous regardons différentes options pour nous enroller (apply) dans une assurance medicale. Nous sommes 2 adultes et 2 enfants. Nous sommes en Virginie mais allons certainement nous déplacer dans 6-7 mois.

On nous a conseillé :

Kaiser Permanente
https://individual-family.kaiserpermanente.org
Enrollement seulement possible qu’à partir de 2019 (date d’introduction de demande à partir du 11/1/2018).

On pense également prendre un short term contract de 6 mois et ré évaluer ensuite.

On regarde sur ce site comparatif;
https://www.ehealthinsurance.com

Si vous avez des conseils, des assurances qui d’un point de vue rapport/qualité prix vous semblent plus indiquer pour des neo arrivants ... PLEASE SHOOT NAMES 😅

Aussi j’ai un peu du mal avec les termes;
Deductible et Copay 😅 ... m’a femme a essayé de m’expliquer mais je fais un blocage 🤗.

D’avance Merci!

Negmatic

Hello,
Je me permets de relancer ce post :) ...
Merci d'avance pour toute info utile !!!

Pescaraplace

Deductible c'est la franchise. Ce qui se traduit par une somme que tu devras atteindre avant que l'assurance commence à contribuer.
Le montant du deductible varie en fonction du montant des premium, en gros plus c'est cher et moins élevés sont les déductibles.

Co Pay en general $25, c'est une somme obligatoire à payer au moment de chaque consultation.

Une assurance qui rembourse à 100% aux USA, ça n'existe pas.
Par contre et en fonction de combien tu vas payer tous les mois tu va trouver des contrats moins pires que d'autres.

Negmatic

Pescaraplace a écrit:

Deductible c'est la franchise. Ce qui se traduit par une somme que tu devras atteindre avant que l'assurance commence à contribuer.
Le montant du deductible varie en fonction du montant des premium, en gros plus c'est cher et moins élevés sont les déductibles.

Co Pay en general $25, c'est une somme obligatoire à payer au moment de chaque consultation.

Une assurance qui rembourse à 100% aux USA, ça n'existe pas.
Par contre et en fonction de combien tu vas payer tous les mois tu va trouver des contrats moins pires que d'autres.


Je vois!
Merci beaucoup pour l'éclaircissement ...

Est-ce que un Short term est une bonne solution?
Mon épouse a une période d'attente de 90 jours et de mon cote je suis en attente de confirmation pour un emploi. Il semble qu'on a pas vraiment le choix ...

Stephane Lagrange

Bonjour, est ce que Oscar est disponible dans ta region? https://www.hioscar.com/ny

Negmatic

stevenmika a écrit:

Bonjour, est ce que Oscar est disponible dans ta region? https://www.hioscar.com/ny


Non ... :(

Par contre on a en "short term" United HealthCare et IHC Group.

Pescaraplace

Negmatic a écrit:
Pescaraplace a écrit:

Deductible c'est la franchise. Ce qui se traduit par une somme que tu devras atteindre avant que l'assurance commence à contribuer.
Le montant du deductible varie en fonction du montant des premium, en gros plus c'est cher et moins élevés sont les déductibles.

Co Pay en general $25, c'est une somme obligatoire à payer au moment de chaque consultation.

Une assurance qui rembourse à 100% aux USA, ça n'existe pas.
Par contre et en fonction de combien tu vas payer tous les mois tu va trouver des contrats moins pires que d'autres.


Je vois!
Merci beaucoup pour l'éclaircissement ...

Est-ce que un Short term est une bonne solution?
Mon épouse a une période d'attente de 90 jours et de mon cote je suis en attente de confirmation pour un emploi. Il semble qu'on a pas vraiment le choix ...


Si tu parles d'une période de 90 jours durant laquelle tu seras sans assurance, je me souviens d'avoir eu la même chose quand mon épouse avait changé d'employeur (donc d'assurance).
Ce que l'on avait fait, c'est serrer les fesses pendant 90 jours car à l'époque, l'assurance qui permettait de faire la jonction (de memoire c'était Cobra) nous aurait couté une petite fortune.

Negmatic

Pescaraplace a écrit:
Negmatic a écrit:
Pescaraplace a écrit:

Deductible c'est la franchise. Ce qui se traduit par une somme que tu devras atteindre avant que l'assurance commence à contribuer.
Le montant du deductible varie en fonction du montant des premium, en gros plus c'est cher et moins élevés sont les déductibles.

Co Pay en general $25, c'est une somme obligatoire à payer au moment de chaque consultation.

Une assurance qui rembourse à 100% aux USA, ça n'existe pas.
Par contre et en fonction de combien tu vas payer tous les mois tu va trouver des contrats moins pires que d'autres.


Je vois!
Merci beaucoup pour l'éclaircissement ...

Est-ce que un Short term est une bonne solution?
Mon épouse a une période d'attente de 90 jours et de mon cote je suis en attente de confirmation pour un emploi. Il semble qu'on a pas vraiment le choix ...


Si tu parles d'une période de 90 jours durant laquelle tu seras sans assurance, je me souviens d'avoir eu la même chose quand mon épouse avait changé d'employeur (donc d'assurance).
Ce que l'on avait fait, c'est serrer les fesses pendant 90 jours car à l'époque, l'assurance qui permettait de faire la jonction (de memoire c'était Cobra) nous aurait couté une petite fortune.


On est dans cette situation ... :) ...

L'assurance qu'on avait prise a partir de la Belgique s'arrête ... Madame a son waiting time (moins de 90 jours) ...

On a trouve une couverture
- 500 USD deductible
- 80/20 Co Insurance avec out of pocket 3000 USD
- Co pay GP : 50 USD
- Co pay Specialist : 50 USD
- Max : 750 000 USD
- 3 months
- 260 USD/mois
- Non ACA compliant
- Monthly payment

On a des enfants c'est surtout pour eux avec l'arrivée de l'hiver :(

Pescaraplace

Negmatic a écrit:
Pescaraplace a écrit:
Negmatic a écrit:


Je vois!
Merci beaucoup pour l'éclaircissement ...

Est-ce que un Short term est une bonne solution?
Mon épouse a une période d'attente de 90 jours et de mon cote je suis en attente de confirmation pour un emploi. Il semble qu'on a pas vraiment le choix ...


Si tu parles d'une période de 90 jours durant laquelle tu seras sans assurance, je me souviens d'avoir eu la même chose quand mon épouse avait changé d'employeur (donc d'assurance).
Ce que l'on avait fait, c'est serrer les fesses pendant 90 jours car à l'époque, l'assurance qui permettait de faire la jonction (de memoire c'était Cobra) nous aurait couté une petite fortune.


On est dans cette situation ... :) ...

L'assurance qu'on avait prise a partir de la Belgique s'arrête ... Madame a son waiting time (moins de 90 jours) ...

On a trouve une couverture
- 500 USD deductible
- 80/20 Co Insurance avec out of pocket 3000 USD
- Co pay GP : 50 USD
- Co pay Specialist : 50 USD
- Max : 750 000 USD
- 3 months
- 260 USD/mois
- Non ACA compliant
- Monthly payment

On a des enfants c'est surtout pour eux avec l'arrivée de l'hiver :(


Avant de partir t'emmènes tout le monde voir le médecin, le dentiste, l'oculiste, etc... tu fais faire tout ce qu'il y a à faire et tu croises les doigts pour que tout aille bien pour les prochains 3 mois ou alors tu paies...
Y a pas de secret.

De toutes les façons, si c'est que pour être assuré concernant les maladies liées à l'hiver, les assurances ne paient pas pour ça et/ou ce sera forcement inclus dans ton deductible donc de ta poche.

L'assurance santé aux USA c'est pas fait pour les rhums... c'est fait pour les grosses pathologies, maladies lourdes ou graves accidents.

Negmatic

Pescaraplace a écrit:
Negmatic a écrit:
Pescaraplace a écrit:


Si tu parles d'une période de 90 jours durant laquelle tu seras sans assurance, je me souviens d'avoir eu la même chose quand mon épouse avait changé d'employeur (donc d'assurance).
Ce que l'on avait fait, c'est serrer les fesses pendant 90 jours car à l'époque, l'assurance qui permettait de faire la jonction (de memoire c'était Cobra) nous aurait couté une petite fortune.


On est dans cette situation ... :) ...

L'assurance qu'on avait prise a partir de la Belgique s'arrête ... Madame a son waiting time (moins de 90 jours) ...

On a trouve une couverture
- 500 USD deductible
- 80/20 Co Insurance avec out of pocket 3000 USD
- Co pay GP : 50 USD
- Co pay Specialist : 50 USD
- Max : 750 000 USD
- 3 months
- 260 USD/mois
- Non ACA compliant
- Monthly payment

On a des enfants c'est surtout pour eux avec l'arrivée de l'hiver :(


Avant de partir t'emmènes tout le monde voir le médecin, le dentiste, l'oculiste, etc... tu fais faire tout ce qu'il y a à faire et tu croises les doigts pour que tout aille bien pour les prochains 3 mois ou alors tu paies...
Y a pas de secret.

De toutes les façons, si c'est que pour être assuré concernant les maladies liées à l'hiver, les assurances ne paient pas pour ça et/ou ce sera forcement inclus dans ton deductible donc de ta poche.

L'assurance santé aux USA c'est pas fait pour les rhums... c'est fait pour les grosses pathologies, maladies lourdes ou graves accidents.


On avait fait la totale avant de venir aux US... et on a toujours notre couverture médicale en Europe en cas de force majeure.

Bon on va réfléchir et voir ...

Encore merci.

Pescaraplace

Negmatic a écrit:
Pescaraplace a écrit:
Negmatic a écrit:


On est dans cette situation ... :) ...

L'assurance qu'on avait prise a partir de la Belgique s'arrête ... Madame a son waiting time (moins de 90 jours) ...

On a trouve une couverture
- 500 USD deductible
- 80/20 Co Insurance avec out of pocket 3000 USD
- Co pay GP : 50 USD
- Co pay Specialist : 50 USD
- Max : 750 000 USD
- 3 months
- 260 USD/mois
- Non ACA compliant
- Monthly payment

On a des enfants c'est surtout pour eux avec l'arrivée de l'hiver :(


Avant de partir t'emmènes tout le monde voir le médecin, le dentiste, l'oculiste, etc... tu fais faire tout ce qu'il y a à faire et tu croises les doigts pour que tout aille bien pour les prochains 3 mois ou alors tu paies...
Y a pas de secret.

De toutes les façons, si c'est que pour être assuré concernant les maladies liées à l'hiver, les assurances ne paient pas pour ça et/ou ce sera forcement inclus dans ton deductible donc de ta poche.

L'assurance santé aux USA c'est pas fait pour les rhums... c'est fait pour les grosses pathologies, maladies lourdes ou graves accidents.


On avait fait la totale avant de venir aux US... et on a toujours notre couverture médicale en Europe en cas de force majeure.

Bon on va réfléchir et voir ...

Encore merci.


Bien faire attention avec ça parce que si tu vis deja aux USA depuis un moment, c'est pas évident que tu sois toujours couvert en Europe.
Renseigne toi bien sur ce point car par exemple ma fille était en France en Mai dernier et a du se faire hospitaliser alors qu'elle était à Lyon.
Bien que citoyenne Française, elle a du malgré tout payer une facture de plus de 5000 euros.

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