Santé et SS espagnole

Bonjour Chrystel désolée mais je ne comprends pas cette phrase :

"Le privé qui fonctionne avec des compagnies d'assurances privée qui vous propose un cadre médical en dehors duquel vous ne serez pas couvert". Pourriez vous la développer svp ?

Merci d'avance

- @furgoneta31

Bonjour, je suis en vacances en Espagne j'ai la carte européenne d'assurance maladie, en cas d'urgence si je vais au centre d'urgences publique avec ma carte européenne d'assurance maladie est ce que je n'aurai rien à payer

Combien de temps est valide la carte européenne d'assurance maladie lorsqu'on est en vacances dans un pays

Si je compte rester en espagne, est ce que c'est une bonne idée de prendre une assurance privée pour avoir des rendez vous plus rapides, est ce qu'une assurance privée permet d'avoir son medecin généraliste

Merci pour vos réponses

Merci

... Combien de temps est valide la carte européenne d'assurance maladie lorsqu'on est en vacances dans un pays.
-@barbato

Pour cette partie de la question, la CEAM est valable pour un séjour de maximum 3 mois d'affilée dans un pays concerné.

Lorsque vous demandez votre carte européenne, la date de validité est inscrite dessus. Si vous présentez votre carte dans un hôpital ou un CAP, en Espagne vous ne paierez rien. Par contre si vous vous rendez chez un médecin, vous paierez votre consultation

Bonjour, je suis en vacances en Espagne j'ai la carte européenne d'assurance maladie, en cas d'urgence si je vais au centre d'urgences publique avec ma carte européenne d'assurance maladie est ce que je n'aurai rien à payer
Combien de temps est valide la carte européenne d'assurance maladie lorsqu'on est en vacances dans un pays

Si je compte rester en espagne, est ce que c'est une bonne idée de prendre une assurance privée pour avoir des rendez vous plus rapides, est ce qu'une assurance privée permet d'avoir son medecin généraliste

Merci pour vos réponses

Merci
-@barbato

Hola

Si vous utilisez votre CEAM dans le public (centro de salud) vous n'aurez rien à payer

Votre carte est valable maxi 3 mois

Si vous vous installez en Espagne:

-si vous êtes retraité faites transférer vos droits à la SSociale espagnole en demandant le formulaire S1 à votre organisme de retraite

-si vous êtes encore en activité et si vous avez un emploi en Espagne vous serez couvert par la SSociale espagnole. Si vous êtes sans emploi alors il faudra prendre une assurance santé privée.

Lorsqu'on désire faire l'empadronamiento en espagne est ce qu'on peut après encore utiliser la carte européenne ou faut il prendre une assurance privée

Est ce qu'après l'empadronamiento en espagne on est considéré comme résider en espagne donc on ne peut plus utiliser la carte europeenne

Merci

L'empadronamiento ne fait pas de vous un résident en Espagne

Pour être résident en Espagne il faut faire le Certificado de registro de ciudadano de la Union= carte verte de résidence .

Seuls les retraités et les salariés détachés peuvent conserver leur couverture sociale française

A partir du moment où vous quittez la France pour vivre à l'étranger si vous êtes encore en activité vous perdez vos droits à la sécurité sociale, vous ne pouvez donc plus utiliser carte européenne.

Bonjour.

Comment ca marche si on veut vivre en Espagne et qu'il ne reste 2 année  pour avoir la retraite es ce que en Espagne peuvent faire les dimanche pour récupérer mes trimestres le taux il sera pareil qu'en France.

Merci

Est ce que les urgences sont gratuites pour tout le monde dans le publique en espagne ou faut il obligatoirement montrer sa carte européenne d'assurance maladie

Merci

@barbato Tu as perdu ta carte ente tes deux derniers posts ?  .

Tu trouveras une info officielle ici  :  https://www.belgium.be/fr/sante/en_voya … europeenne

Est ce que les urgences sont gratuites pour tout le monde dans le publique en espagne ou faut il obligatoirement montrer sa carte européenne d'assurance maladie
Merci
-@barbato

Bonjour

Bien sûr qu'il faut la montrer, sinon on vous fera payer... Cela m'est arrivé une fois quand j'allais en vacances et que je n'avais pas vu que ma CEAM était périmée. Ensuite, il a fallu que je me fasse rembourser en revenant chez moi, en France.

Cdt

@barbato Tu as perdu ta carte ente tes deux derniers posts ? .
Tu trouveras une info officielle ici : https://www.belgium.be/fr/sante/en_voya … europeenne
-@spoutnik0402

Je sais pas ce qu'il a avec sa carte mais j'ai l'impression qu'il suit son idée car il ne réagit à aucune de nos réponses mais continue à poser et reposer des questions toujours en relation avec la CEAM mais sans relation avec les précédentes questions.

Perso j'ai pas compris sa situation et ce qu'il veut exactement mais son insistance commence à me faire trouver ça louche...

@barbato Tu as perdu ta carte ente tes deux derniers posts ? .
Tu trouveras une info officielle ici : https://www.belgium.be/fr/sante/en_voya … europeenne
-@spoutnik0402

Je sais pas ce qu'il a avec sa carte mais j'ai l'impression qu'il suit son idée car il ne réagit à aucune de nos réponses mais continue à poser et reposer des questions toujours en relation avec la CEAM mais sans relation avec les précédentes questions.
Perso j'ai pas compris sa situation et ce qu'il veut exactement mais son insistance commence à me faire trouver ça louche...
-@Chrystel

Le beurre,

L'argent du beurre,

Et le sourire de la crémière... pour rester polie sur un forum public

@Chrystel bonjour c est mieux de garder la caisse maladie en suisse ou faire une nouvelle en espagne je  sais pas trop comment faire car j ai des traitements assez forts  pour  mes maladies chroniques et a alicante apres 1 mois je devrai trouver aussi un medecin parlant francais pour me faire mes ordonnances

Merci d avance

Valérie: si tu es soit de nationalité suisse, soit de nationalité espagnole, et retraitée, tu peux faire transférer tes droits à la sécu espagnole, via le fameux S1 et/ou exemption à demander à Soleure.

Via le S1, tu continueras alors à payer les cotisations en Suisse, mais au tarif spécial expatrié. Ce qui peut impliquer de bien regarder quelle caisse suisse est plus avantageuse... Voire d'en changer à temps...

Tu peux aussi, grâce à l'exemption, choisir de faire une assurance privée en Espagne, mais.... attention: elles sont TRES restrictives d'une part sur l'âge ( < 65 ans), d'autre part sur les maladies - ou considérées comme telles - préexistantes. Sont, comme les caisses suisses, pas là pour faire du "social".

Quand au "parlant français", ce n'est pas un problème, dans la mesure où il suffit de te faire accompagner par un ami, ou un traducteur parlant espagnol.

Pour Soleure, voir ici:

[lien en attente de validation]

Voir ici:

https://www.kvg.org/fr/particuliers/

@Valeriejaquet75

Si vous êtes de nationalité suisse ou espagnole, Alain a parfaitement raison:

vous avez 2 options possibles

- une spécifique et une commune à tous les retraités issus de l'UE/AELE.

1) Option spécifique pour les retraités

     suisses ou espagnols

Si, et seulement si, vous êtes de nationalité suisse ou espagnole, vous pouvez invoquer l'application de la Convention de sécurité sociale signée entre la Suisse et l'Espagne:

https://www.fedlex.admin.ch/eli/cc/1970/953_952_952/fr

Je cite:

17. Sur leur demande et moyennant le paiement des cotisations fixées chaque année par l'autorité espagnole compétente, les bénéficiaires résidant en Espagne des différentes catégories de pensions de sécurité sociale prévues par la législation fédérale suisse, ainsi que les personnes à leur charge vivant dans leur ménage, auront droit à la prise en charge des prestations en nature prévues par la législation espagnole comme les bénéficiaires de pensions espagnoles.

Si c'est votre choix, mettez-vous en contact avec l'un des centres d'information de la Sécurité sociale espagnole (Centros de Atención e Información de la Seguridad Social - CAISS) pour demander la prestation souhaitée.

... A NOTER que dans ce cas, vous ne serez plus prise en charge en Suisse, sauf urgence avec une CEAM- Carte européenne d'Assurance Maladie espagnole.

https://www.bag.admin.ch/bag/fr/home/ve … sland.html

https://www.bag.admin.ch/bag/fr/home/ve … sland.html

Pour cesser de devoir payer vos cotisations en Suisse, il faut alors que vous fournissiez une attestation comme quoi vous êtes assuré en Espagne autrement que par exportation de droits via le document S1 délivré en Suisse. Selon

https://www.kvg.org/fr/particuliers/obl … al-Espagne

Le ″convenio especial″ est une convention conclue entre l'Espagne et la Suisse (convention sur la sécurité sociale). Elle s'applique uniquement aux ressortissants de ces deux Etats et confère aux personnes la possibilité de se faire exempter de l'obligation de s'assurer pour les soins en Suisse.

Les intéressés, rentiers, qui ne souhaitent pas s'assurer en Suisse doivent présenter une demande d'exemption de l'obligation de s'assurer, auprès de l'Institution commune LAMal à Olten, dans les trois mois qui suivent l'octroi de la première rente ou le déménagement dans l'État de l'UE où un droit d'option est prévu, MAIS dans le cas de l'Espagne, le droit d'option peut être exercé en tout temps.

La demande d'exemption peut être faite en ligne:

https://versicherungspflicht.kvg.org/fr/

Pour exercer leur droit d'option, les intéressés doivent prouver qu'ils disposent d'une couverture d'assurance pour les traitements dans l'État de résidence ainsi que lors d'un séjour dans un autre État membre de l'UE/AELE et en Suisse (p. ex. carte européenne d'assurance-maladie).

En revanche, l'Institution commune LAMal est tenue d'affilier à une caisse-maladie suisse les rentiers qui ne déposent aucune demande d'exemption.

En mars 2015, le Tribunal fédéral a rendu un arrêt relatif à l'exercice du droit d'option en matière d'assurance-maladie. Selon cet arrêt, l'exercice tacite du droit d'option n'est juridiquement pas valable. Les bénéficiaires de rentes qui n'étaient jusqu'ici pas assurés en Suisse, mais avaient pris une assurance à l'étranger sans avoir déposé une demande formelle d'exemption, peuvent s'assurer en Suisse selon la LAMal. Ils doivent demander à l'Institution commune LAMal une attestation selon laquelle ils n'ont pas encore exercé valablement leur droit d'option. Sur présentation de cette attestation, ils pourront s'affilier auprès d'un assureur-maladie suisse.

Donc, attention, si vous ne faites pas les démarches dans les règles en Suisse, vous risquez, même couverte par la Sécurité sociale espagnole, de vous voir réclamer les cotisations à l'Assurance Maladie suisse, comme cela est arrivé à Henryette, une de vos compatriotes: voir fil de discussion suivant

https://www.expat.com/forum/viewtopic.php?id=1026291

2) Option ordinaire / règle commune

     pour les retraités/inactifs expatriés au sein de

     l'UE/AELE+Suisse   

Si la majorité de votre revenu provient de Suisse - en l'occurrence une retraite - et que vous n'exercez aucune activité professionnelle rémunérée en Espagne, vous restez assurée en Suisse pour la maladie et les accidents.

Cependant, le déménagement à l'étranger est un motif légitime pour changer de caisse maladie afin d'obtenir une prime plus intéressante pour le pays de résidence, dans ce cas l'Espagne.

Sur la page internet ci-dessous, vous pourrez cliquer sur le lien donnant accès à la brochure éditée chaque année, en septembre, par l'Office Fédéral de la Santé publique, qui reprend par pays les caisses maladies suisses assurant pour les pays de l'UE/EEE/UK, ainsi que leurs primes mensuelles (sans prime accidents) pour l'année civile suivante:

https://www.priminfo.admin.ch/fr/versicherungen/eu_efta

Pour l'Espagne en 2023 (page 25), c'est le Groupe Mutuel qui propose la prime la plus basse: 255 CHF par mois.

Le document S1 fourni par votre caisse maladie suisse vous permet de vous inscrire auprès de la Sécurité sociale espagnole qui vous délivrera une carte SIP, tandis qu'elle se fera rembourser le coût de vos soins par votre caisse maladie suisse. De passage en Suisse, vous pourrez vous y faire soigner comme par le passé. Si vous voyager dans un pays européen tiers, vous pourrez demander à votre assurance suisse une CEAM-Carte européenne d'assurance maladie pour être prise en charge lors de votre court séjour (3 mois maximum) dans ce pays tiers.

https://www.bag.admin.ch/bag/fr/home/ve … -efta.html

... Toutes ces dispositions sont complexes de prime abord, et l'option finale a de grandes conséquences concrètes pour l'avenir: j'espère avoir réussi à les rendre aussi compréhensibles que possible.

Merci infiniment pour votre aide me rejouis de vivre a alicante 😉🥰

Bonjour

Je ne sais pas comment c'est à Alicante, mais ici, en Andalousie, la plupart des médecins parlent anglais en plus de leur espagnol natal.

En outre, on peut demander un traducteur lorsqu'on prend rdv au Centro de salud... mettez-vous à l'espagnol assez rapidement.

Cdt

@capandalousie ok merci beaucoup et pour des ordonnances medical je devrai aller au centre que vous dites?

En Espagne, chaque ville / village a au moins un Centro de Salud ( centre de santé d'attention primaire, avec un médecin répartiteur). C'est en quelque sorte le médecin de famille pour la santé publique.

L'un d'entre-eux t'es attribué lorsque tu obtiens ta carte SIP (carte d'identification sanitaire) via ton S1, qui te permets d'être traitée pour absolument tout (hors yeux et dents sauf cas d'urgence accident), et t'envoie chez les spécialistes si nécessaire.

Il peut donc aussi renouveler / faire tes ordonnances, ce qui te donnes accès aux pharmacies, qui ont alors accès à ton historique et ordonnances.

En alternative, tu peux aussi aller chez un médecin privé, mais là, c'est de ta poche

@capandalousie ok merci beaucoup et pour des ordonnances medical je devrai aller au centre que vous dites?
-@Valeriejaquet75

Alain a tout dit

Juste un bémol pour dents (bouche) et yeux, quand ils sont malades, ça passe par le Centro de salud...par contre pour un soin dentaire c'est dentiste privé et pour les lunettes c'est l'opticien s'il n'y a pas de maladie à l'oeil.

@AlainL ok alors j irai la bas merci beaucoup pour tout 🥰