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Médecin traitant

Dernière activité 07 Août 2015 par association ostéopathique

Nouvelle discussion

jessicka

Voila 8 mois qu'on est ici et jusqu'à présent nous n'avons pas eu besoin de médecin... il va falloir qu'on en trouve un quand même... J4ai fait un tour sur les pages jaunes mais pas facile de choisir et je ne connais personne sur la Possession.
Si vous en connaissez un sur la Possession je suis preneuse. Un homme de préférence!

Tchix

Je ne connais pas sur la Possession
Je crois que Yoh y vit
Je n'ai pas encore fait mon changement de déclaration de médecin traitant
Il me met encore en hors parcours ..

JL974

Tchix a écrit:

Je ne connais pas sur la Possession
Je crois que Yoh y vit
Je n'ai pas encore fait mon changement de déclaration de médecin traitant
Il me met encore en hors parcours ..


te mettre hors parcours, ? est ce que cela signifie que tu as un remboursement moindre?
je suis pas tres au fait de ces termes
merci
jluc

Tchix

Non je ne pense pas
Ici on paye  pa les consultations juste le tiers payant
8 euros et quelques
Je pense je c'est pareil pour les autres

JL974

ah bon je ne savais pas, car la derniere fois en France c'etait 23 euros et ensuite c'est la secu qui rembourse car il envoie le dossier avec la carte vitale qu'il connecte a son pc
merci
jluc

LaurenceL

Juanita et Jluc a écrit:
Tchix a écrit:

Je ne connais pas sur la Possession
Je crois que Yoh y vit
Je n'ai pas encore fait mon changement de déclaration de médecin traitant
Il me met encore en hors parcours ..


te mettre hors parcours, ? est ce que cela signifie que tu as un remboursement moindre?
je suis pas tres au fait de ces termes
merci
jluc


Oui il y a une taxe de (1€ je crois) non remboursée contrairement au médecin référant...
Laurence :)

JL974

referant et traitant quelle est la difference?
merci
jluc

philouluigi

slt a vous un euro
corrresponde a la contribution obligatoire (cmu)
a tres vite

Tchix

Mais l'euro est prélevé à toute personne qui consulte par la caisse maladie de toutes façons

eolo

le 1€ reste toujours à la charge du patient et n'est remboursé ni pas la Sécu, ni par une mutuelle. ce n'est pas la CMU non plus mais ça sert à financer..........je sais même plus quoi, enfin une taxe de plus quoi! :rolleyes:

médecin traitant: on choisit un médecin chez lequel on s'engage à consulter lorsqu'on a besoin d'une consultation. ça peut être un généraliste ou un spécialiste; par exemple un patient qui a une maladie chronique peut très bien choisir son spécialiste comme médecin traitant. avec un médecin traitant, on est remboursé de la totalité du tarif SS (moins 1€) + mutuelle (dans le cadre défini par la garantie choisie avec sa mutuelle, en cas de dépassement d'honoraires).

pour aller chez un spécialiste, il faut passer par le médecin traitant, qui fait un petit courrier au confrère. certains le font sans faire payer la consultation, je pense que d'autres sont moins "généreux" :|
sauf pour certaines spécialités qui restent en accès direct (sans passer par le doc traitant): gynéco, ophtalmo, dentiste et je sais plus trop quels autres.

ça c'est le cheminement métropole, je suppose qu'à la RUN c'est pareil?

quand on est en vacances ou ailleurs que là où on habite et qu'on a besoin de consulter, on le fait "hors domicile" et on est remboursé comme si on passait par le doc traitant. idem si celui-ci est remplacé ou en vacances ;)

on a en théorie le droit de changer de doc traitant "comme de chemise", mais encore faut-il en trouver un autre qui accepte de vous prendre...........:nothappy:

bon tout ça ne vous donne pas d'adresse à la Possession, désolée :shy

Tchix

Merci Eolo c'est bien expliqué

LaurenceL

Bon désolée Jean Luc, je crois que je n'ai rien compris non plus :P lorsque l'on nous a fait choisir son médecin (référant) en général pour beaucoup le médecin de famille comme on dit ou celui qui est le plus prés ou le plus ce que l'on veut d'ailleurs... j'avais compris que l'on devait passer par lui pour être remboursé 70% du montant de ses honoraires (soit sur 23€ pour un médecin généraliste conventionné = 16.10€ ) comme cela a été toujours le cas :P et que si l'on ne passait pas ses soins le remboursement était le même et que 1€ était prélevé par l'assurance maladie (car ce n'est pas le médecin référant) donc 16.10 - 1€ = 15.10€.
Quel est l'intérêt donc du médecin traitant ?
Laurence :)

JL974

eolo a écrit:

le 1€ reste toujours à la charge du patient et n'est remboursé ni pas la Sécu, ni par une mutuelle. ce n'est pas la CMU non plus mais ça sert à financer..........je sais même plus quoi, enfin une taxe de plus quoi! :rolleyes:

médecin traitant: on choisit un médecin chez lequel on s'engage à consulter lorsqu'on a besoin d'une consultation. ça peut être un généraliste ou un spécialiste; par exemple un patient qui a une maladie chronique peut très bien choisir son spécialiste comme médecin traitant. avec un médecin traitant, on est remboursé de la totalité du tarif SS (moins 1€) + mutuelle (dans le cadre défini par la garantie choisie avec sa mutuelle, en cas de dépassement d'honoraires).

pour aller chez un spécialiste, il faut passer par le médecin traitant, qui fait un petit courrier au confrère. certains le font sans faire payer la consultation, je pense que d'autres sont moins "généreux" :|
sauf pour certaines spécialités qui restent en accès direct (sans passer par le doc traitant): gynéco, ophtalmo, dentiste et je sais plus trop quels autres.

ça c'est le cheminement métropole, je suppose qu'à la RUN c'est pareil?

quand on est en vacances ou ailleurs que là où on habite et qu'on a besoin de consulter, on le fait "hors domicile" et on est remboursé comme si on passait par le doc traitant. idem si celui-ci est remplacé ou en vacances ;)

on a en théorie le droit de changer de doc traitant "comme de chemise", mais encore faut-il en trouver un autre qui accepte de vous prendre...........:nothappy:

bon tout ça ne vous donne pas d'adresse à la Possession, désolée :shy


et bien la chapeau bas eolo, une excellente explication qui me fais bien comprendre les nuances
merci
jluc

eolo

Laurence, si tu ne passes pas par ton doc traitant (ou référent), tu es remboursée nettement moins: 30% au lieu de 70% du montant SS :|

plus d'infos par ici: http://www.ameli.fr/assures/soins-et-re … donnes.php

LaurenceL

Ha mais non... je n'ai pas de médecin traitant (ou référent) à La Réunion car je viens d'arriver :) et j'ai fait 2 visites pour un de mes gamins (1 certificat sport, 1 vaccin) et 1 visite pour moi certificat sport) et je suis remboursée 15,10€ à chaque fois sur 23€ ce qui correspond à 70% à peu près :P je ne compte pas les 1€ que je n'ai tjs pas compris. Laurence :)

JL974

LaurenceL a écrit:

Ha mais non... je n'ai pas de médecin traitant (ou référent) à La Réunion car je viens d'arriver :) et j'ai fait 2 visites pour un de mes gamins (1 certificat sport, 1 vaccin) et 1 visite pour moi certificat sport) et je suis remboursée 15,10€ à chaque fois sur 23€ ce qui correspond à 70% à peu près :P je ne compte pas les 1€ que je n'ai tjs pas compris. Laurence :)


si j'ai bien compris eolo tu as tout interet rapidement a te trouver un medecin referant et ensuite si tu viens a de ouveau changer de coin a en changer apparemment de ce que je viens de lire c'est tres facile et pouvait meme se faire avec ton premier medecin vu initialement en meme temps que tu faisais ta consultation il te signait le document et tu envoyais le tout a ton centre secu et tout etait dans l'ordre
mais c'est vrai au depart on ne peut pas tout savoir
jluc

eolo

les enfants de moins de 16 ans n'ont pas besoin d'avoir un médecin traitant ;) et si pour toi le médecin consulté te met "hors domicile" (comme si tu étais juste en vacances par exemple), tu es remboursée normalement, soit 70% ;)
mais si les consultations "hors domicile" reviennent trop souvent, peut-être qu'un jour quelqu'un va avoir la puce à l'oreille, surtout si c'est toujours dans un DOM alors que tu es affiliée à la sécu en métropole. mais bon ça, tu ne le sauras que le jour où la sécu s'en apercevra, ça peut parfois prendre du temps............:D

Utilisateur974

Bonjour surtout Eolo et les autres aussi.

J'habite sur Ste-Clotilde  depuis pas longtemps.
Je cherche un bon médecin sur Ste-Clotilde svp.
Quelqu'un pourrait me renseigner?

Merci d'avance!

vally06

Bonjour
M'installant prochainement à Saint Pierre je recherche un médecin traitant qui se déplace à domicile pour ma maman âgée car elle va  venir avec moi et a déjà son médecin traitant ici mais elle a besoin d'un médecin qui se déplace à domicile.
En connaissez vous un sur Saint Pierre centre ? merci
j en ai contacté un déjà mais il ne se déplace pas

association ostéopathique

Bonjour Vally,
Je suis sur que tu va trouver un médecin généraliste qui se déplace,
il y en a forcément un dans  les environs.
Pour ma part je travaille pour " assostéo " si vous avez besoin d'un ostéopathe à domicile vous pouvez toujours
nous contacter.
Bonne installation.

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