Vous avez prévu de vous expatrier prochainement ? Cela signifie sans doute que les préparatifs vont bon train et que vous faites les démarches nécessaires à votre départ. Mais avez-vous pensé à inclure également un check-up santé dans votre liste avant de quitter votre pays d'origine ? Dans le tourbillon des obligations administratives, il arrive parfois que l'on oublie cette étape essentielle.
Que vous voyagiez dans le cadre de votre travail ou pour des motifs personnels, il est généralement conseillé de faire un bilan santé au moins deux à trois mois avant votre départ. La destination de votre expatriation notamment implique que vous pensiez aussi aux mesures de prévention comme les vaccins (ou les rappels de vaccins) ou encore que vous partiez avec un certificat d'aptitude demandé par votre employeur et délivré par un médecin du travail.
Pourquoi faire un bilan santé avant de partir
Faire un bilan santé avant de quitter votre pays d'origine est une mesure de prévention qui peut vous simplifier la vie une fois arrivé sur place dans le pays d'expatriation. Ces démarches vous permettent de partir l'esprit tranquille avec des informations à jour sur votre état de santé qui pourront s'avérer utiles aux infrastructures sanitaires auxquelles vous vous adresserez en cas de problème de santé. En outre, avant de partir, pensez à vous informer en amont sur le système de santé de votre pays d'accueil afin d'en comprendre les rouages si vous y êtes un jour confrontés.
Dans certains pays comme les États-Unis ou encore la Suisse, les frais de santé peuvent atteindre des montants considérables par rapport à d'autres pays tels que la France où l'assistance maladie permet de bénéficier du remboursement d'un grand nombre de prestations. Dans certains cas, il peut dès lors être intéressant de se munir d'une assurance santé internationale qui vous couvrira en cas de pépin. Si vous en possédez déjà une, renseignez-vous, les frais de votre bilan santé pourraient dès lors être pris en charge selon termes prévus par votre contrat.
Quels examens médicaux font partie d'un bilan santé pour un expat ?
On vous demandera de faire tout d'abord un examen biologique de sang et d'urines, et de vous soumettre à une visite auprès d'un médecin généraliste (taille, poids, tension artérielle, etc.). Ensuite, l'on vous demandera de faire des tests visuels et auditifs, un électrocardiogramme, un examen bucco-dentaire, entre autres.
En outre, il est important que vous mettiez à jour votre carnet de vaccination et que vous procédiez à d'éventuels rappels ou à de nouveaux vaccins. Vous pouvez également être tenus de faire une radio des poumons (pour les fumeurs) ou encore un examen de dépistage de troubles cardiovasculaires (pour les séniors, par exemple). En cas de besoin, après avoir effectué tous vos tests, vous pouvez demander que l'on vous délivre un certificat d'aptitude à l'expatriation. Pour les femmes, une visite gynécologique avant tout départ de moyenne ou longue durée à l'étranger est également conseillée.
Si votre bilan santé est demandé dans le cadre d'une expatriation professionnelle, votre entreprise vous fournira la liste des examens à effectuer. En effet, ceux-ci peuvent varier selon le poste que vous occupez ou encore selon le pays dans lequel vous vous installez. En outre, ces tests seront pris en charge directement par l'assurance santé fourni par votre employeur. Si vous voyagez en famille, pensez à organiser les mêmes formalités pour vos proches.
Où faire un bilan santé en France ?
Si votre expatriation se déroule dans un cadre professionnel, votre employeur vous dirigera vers une structure conventionnée où vous pourrez passer tous les examens demandés. Le coût de ce bilan sera normalement pris en charge par l'entreprise et vous ne devrez donc rien payer.
Dans le cas où votre bilan santé n'est pas pris en charge par votre employeur, vous pouvez vous adresser à une caisse d'assurance maladie, par exemple, la CPAM en France, qui exerce une mission de service public sanitaire et dispose de 85 centres dans tout le pays. L'Examen de Prévention en Santé (EPS) fait partie des recommandations médicales en termes de prévention et vient compléter les prestations du médecin traitant. Si vous êtes associé au régime général en France, tous les examens faisant partie de ce bilan sont gratuits, sauf examens spécifiques qui pourraient être à payer via un ticket modérateur.
Il est également possible de faire votre check-up santé auprès de centres privés spécialisés qui offrent des « packages santé », comme Elsan, Concilio ou encore Paris Prévention. Le bilan santé standard dure en moyenne une demi-journée ou parfois plus si vous devez effectuer des examens supplémentaires. Vous pouvez demander un devis en ligne et le personnaliser selon vos besoins.
Que demandent les autres pays en matière de bilan santé ?
D'autres pays européens offrent la possibilité de s'adresser au service sanitaire public, c'est le cas de l'Italie et de l'Espagne notamment. Comme la CPAM en France, le Servizio Sanitario Nazionale (SSN) en Italie permet de demander un check-up complet à son médecin généraliste. Les rendez-vous prescrits par ce dernier et pris sous le régime sanitaire public permettent de bénéficier de tickets modérateurs ou d'exemption pour certaines catégories de personnes à risque. Le bilan santé peut aussi se faire auprès d'une structure du secteur privé (Humanitas, CDI, Istituto Auxologico Italiano etc.), ou d'un hôpital conventionné. Si c'est votre employeur qui demande le bilan santé, l'on vous dirigera vers une structure habilitée qui offre différents packages santé. Si vous choisissez de vous adresser personnellement à ce genre de centres privés, l'idéal est de posséder une assurance santé privée, dite assicurazione sanitaria qui couvrira tous les frais.
En Espagne, le Systema National de Salud (SNS) vous permet de bénéficier de la gratuité des soins que vous soyez affiliés ou simplement détenteur de la Carte Européenne d'Assurance Maladie (CEAM, valable aussi partout ailleurs en Europe). Il suffit pour cela d'en faire la demande auprès de votre médecin généraliste d'un centro de salud, le dispensaire de la zone où vous habitez. Si vous avez une mutuelle santé privée, personnellement ou via votre travail, il vous est possible de faire votre bilan santé auprès d'un hôpital ou centre médical privé conventionné qui, comme en France et en Italie, proposent différents packages (Quiron Salud, Clinica Universitad de Navarra, Clinica LifeLength etc.)
Si vous habitez au Royaume-Uni, le système de santé public, le National Health Service (NHS), vous permet de bénéficier d'un check-up santé prévention gratuit à partir de vos 40 ans et jusqu'à 74 ans. Pour cela, il suffit de se rendre dans une agence locale du NHS. Toutefois, pour une expatriation, le bilan pourrait ne pas s'avérer complet, il consiste principalement en une prise de sang, une mesure de la tension artérielle, de votre taille et de votre poids, ainsi que d'une interview sur vos antécédents familiaux. Veillez à consulter votre médecin généraliste (general practitioner) auprès du NHS afin qu'il vous prescrive d'autres examens tels que des soins dentaires, ophtalmologiques, etc., comme mentionné ci-dessus. Vous pouvez également décider de vous rendre dans l'un des nombreux centres médicaux privés qui proposent différents packages : Health Screening Clinic, London Harley Street Practice, London Doctors Clinic ou encore le Circle Health Group.
L'importance de l'assurance santé expatrié
Selon le pays où vous vous expatriez, vous aurez peut-être besoin de contracter une assurance santé internationale si vous n'en possédez pas encore. En effet, les soins médicaux dans certains pays d'Asie, aux États-Unis, ou encore en Suisse, peuvent avoir des prix exorbitants. Pensez dès lors à choisir avec soin votre assurance afin qu'elle soit adaptée à votre situation de santé personnelle, destination, métier, famille etc.
Si vous quittez la France, vous pourrez choisir entre deux types d'assurance. La première est une affiliation à la Caisse des Français de l'Étranger (CFE) complétée par une assurance complémentaire, qui vous permet d'être remboursé jusqu'à un certain montant sur base du modèle de la Sécurité sociale. Le reste est pris en charge par l'assurance santé que vous aurez choisi. L'avantage ici est que vous pouvez conserver vos droits en France malgré votre expatriation.
Une alternative est d'opter directement pour une assurance expatrié dite « au premier euro » qui vous permet d'être remboursé en totalité à partir du premier euro dépensé à l'étranger, sans avoir besoin de vous affilier à la CFE. Il s'agit dans ce cas d'une assurance totalement privée.
Si vous provenez d'un autre pays européen comme l'Italie, les contrats d'assurance santé tels que Unisalute, Allianz, ou encore Generali couvrent à 100% vos dépenses dans le secteur sanitaire. Veillez à bien configurer votre police d'assurance auprès d'un courtier de confiance en fonction de votre état de santé et du pays vers lequel vous vous expatriez. Si vous en possédez déjà une, il est également possible de la mettre à jour.
